腹胀、腹泻反复发作,因其他疾病发作行支架手术治疗,术后腹泻余次,有时候饥饿难耐,暴饮暴食后出现腹胀,持续~4d,腹泻,水样便,无黏液脓血,偶有恶心、呕吐,呕吐物为酸性黏液,舌质淡暗,苔腻灰黄水滑,脉沉弦濡紧。本病属中医学积聚范畴,辨为本虚标实,以气血亏虚、脾肾阳衰为本,食滞肠腑、气机不利为标,根据不急不缓标本兼治以及通因通用、塞因塞用原则。
辨证分析:患者久病术后,气血亏虚,脾肾阳衰,贪食寒凉,重伤阳气,初犯腹泻;恢复初期,劳累过度,耗伤精气,暴饮暴食,损伤脾胃,运化失司,食滞肠府,气机壅结,加之病痛久羁,情志抑郁,肝气不舒,脏腑失和,脉络受阻,血行不畅,气滞血瘀,气机不利,积聚乃成。
中医诊断:辨证为寒湿中阻。
治法:治则:祛寒化湿,消结止病。
处方:实脾散合小承气汤加减。
方药组成:附子,千姜,吴茱萸,肉桂,小茴香,草果,炙甘草,厚朴,枳实,大黄,黄芪,白术,白芍,三棱,莪术,柴胡,升麻,延胡索,川楝子,五灵脂,蒲黄,没药,当归,香橼。
方解:,投以实脾散合小承气汤加减,方中附子、干姜、肉桂、小茴香、吴茱萸、草果温阳散寒燥湿,枳实、厚朴、大黄、香橼行气消积导滞,黄芪、白术、柴胡、升麻益气升清降浊,白芍、炙甘草、三棱、莪术、延胡索、川楝子、五灵脂、蒲黄、没药、当归缓急活血止痛,多方兼顾,共奏良效。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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