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武汉广埠屯有个厉害的脾胃科老中医医院:胆汁返流性胃炎胃胀泛酸嗳气烧心中药怎么治?

糜烂性胃炎 cshyh 3个月前 (11-29) 94次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉广埠屯有个厉害的脾胃科老中医医院:胆汁返流性胃炎胃胀泛酸嗳气烧心中药怎么治?胆汁返流性胃炎多见于平素饮食不佳、脾胃虚弱的人群中,这类人群初起多无明显诱因出现胃胀,呈持续性,伴泛酸,很多人嗳气后稍缓解,行胃镜示胆汁反流性胃炎、或伴轻度糜烂性胃炎,西医多给予“雷贝拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮”等西药口服治疗后症状稍缓解,但是不少人往往停药后复作。临症多见有:胃胀,嗳气,泛酸,或烧心,或时有干呕,多纳差,或晨起口苦,有的大便干结,多见舌暗,苔薄白,脉弦。

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辩证分析:这类胃病人群平素饮食不佳,可知脾胃素虚。脾胃虚弱,运化不足,内生痰湿,困阻中焦,中焦气机壅滞,发为胃痞。胃失和降,胃气上逆,故嗳气、干呕。土壅木郁,肝郁化热,逆而上犯,故泛酸、烧心、口苦。气滞不行,腑气不畅,故便秘。

中医诊断:这类胆汁返流性胃炎人群属脾虚气滞、肝胃热郁之证。

治法:健脾行气、清热降逆。

处方:厚朴生姜半夏甘草人参汤合左金丸加减。

厚朴生姜半夏甘草人参汤源自《伤寒论》,左金丸出自《丹溪心法》。方药组成:厚朴、姜半夏、党参、炙甘草、黄连、吴茱萸、龙胆草、乌贼骨、砂仁、木香、谷麦芽,可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。

若方证相合,一般来说药后胃胀会较前缓解,有的仅饱食后发作,舌淡,苔白,脉沉。考虑脾胃运化不足,可予上方加莱菔子、神曲,消食和胃,助中焦运化。,再服七剂,煎服法同前。后续一般药后胃胀偶作,余症皆止,可守方加减续服以固后效。

方解:

方中厚朴苦温,燥湿行气,以消胀泄满。姜半夏辛温,燥湿化痰,降逆止呕。党参甘平,健脾益胃。甘草炙用,助党参健脾益气,又可调和诸药。黄连、吴茱萸二药合为佐金丸,辛开苦降,舒肝清胃,制酸降逆。龙胆草大苦大寒,加强清泻肝火之力。乌贼骨制酸止痛。砂仁、木香芳香行气,散结消痞。谷芽、麦芽舒肝和胃,健脾消食,助中焦运化。诸药同用,共奏行气消痞,清肝扶中之功。

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武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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