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武汉胃肠专科医院中医向贤德:胃闷胀打嗝吃吗丁啉等很多西药没效果用什么中药方治好?

慢性胃炎 cshyh 2周前 (09-23) 13次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉胃肠专科医院中医向贤德:胃闷胀打嗝吃吗丁啉等很多西药没效果用什么中药方治好?患者女,36岁,初诊诉胃闷胀打嗝半年余。病史:患者在半年前无明显诱因出现胃中闷塞不通,伴有经常性打嗝、腹胀。于当地医院做胃镜,结果显示浅表性胃炎,并无占位等情况,服用吗丁啉等西药无效后,又自行在药店购买中成药服用,亦无效,遂来门诊就诊。

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诊见:心下胃脘部有硬结,腹部触诊块状物,表面光滑,边界清楚,面色萎黄,自述乏力,纳差,舌胖大有齿痕,苔白滑较厚,大便黏滞不成慕名来门诊求治。

辩证分析:患者舌质淡胖,边有齿痕,舌苔厚腻,大便黏滞稀溏,证属阳虚水饮凝滞,阴寒凝积,冷积留于胃脘心下,且问询患者平时有手足凉冷,选用桂枝去芍药加麻辛附子汤合枳术汤。

中医诊断:痞满,治法:助阳散寒,通阳利水,处方:“心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。”故用桂枝去芍药加麻辛附子汤合枳术汤加减组方。

方药组成:桂枝、生麻黄、细辛、附子、枳壳、白术、苍术、生姜、大枣、炙甘草,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。

二诊,7剂药后患者复诊诉痞满闷塞之症明显减轻,偶有出现,要求继续巩固治疗,遂予上方加减开中药14剂代煎服,二诊后患者诸症基本已消,后续方继续巩固半月而诸症皆消。

医案小结:方中用桂枝汤温煦卫表之阳,麻黄细辛附子汤温里散寒,二方合用,振奋表里阳气,去掉味酸敛阴抑阳之芍药,更利于阴凝消散,饮邪化解,合枳实、白术,一升一降斡旋中焦,健脾行气,消痞除满。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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