中医学认为消化性溃疡属于中医的胃痛、吐酸等范畴,是一个较长的病变过程,病初多为实证,久延则变为虚证。其病机为郁怒伤肝,肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降。肝木克土,脾运失健,或饮食劳倦,损伤脾胃,气血生化乏源,胃膜失养,乃生溃疡发为疼痛。中医临床表现以胃脘灼热疼痛,嗳气频作,灼热泛酸,食后腹胀,夜寐不安,溲畅,大便溏日一行,舌淡红苔白腻或黄腻,脉缓。
辨证分析:中医学认为,脾虚湿阻、湿性黏滞、病患缠绵不宜愈,湿阻日久化热成瘀,致气机阻滞,胃失和降而为痛,瘀血为主,病情至此,则胃痛加重,每每缠绵难愈。《医学真传心腹痛》曰:“所痛之部,有气血阴阳不同,若概以行气,消导为治,慢之通者不痛。夫通者不痛,理也,但通之之法,各有不同。调气以和血,通也。下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也。虚者助之使通,寒者湿之使通,无非通之之法也。若必伤下泄为通,则变矣。”
中医诊断:胃脘痛,证属寒热夹杂。
治法:益气健脾和胃,消肿止痛,佐以活血化瘀。
处方:用半夏泻心汤加味。
方药组成:半夏,黄芩,黄连,干姜,砂仁,沉香,党参,吴茱萸,白及,枳实,山药,茯苓,鸡内金,焦神曲、焦山楂、焦麦芽。
方解:方中半夏化湿除痞,白及收敛止血,消肿生肌,以修复燥湿糜烂之胃黏膜。厚朴、砂仁、沉香行气降逆和胃,黄芩、黄连清热解毒,据西医药理研究,二者有抗炎、杀死幽门螺旋杆菌之功效。吴茱萸、黄连为左金丸,和胃制酸,丹参化瘀通络,焦三仙健胃消食,诸药合用,共奏健脾消食除湿、和胃降逆、消肿生肌止痛之效,故病愈。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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