武汉蔡甸区后官湖大道中医消化内科门诊:时常呕吐腹胀胃脘痛消化性溃疡中医怎么用方?消化性溃疡是消化内科常见疾病之一,包括胃及十二指肠溃疡。一般在正常生理条件下,人体胃黏膜保护屏障功能的完整是促使其免受胃蛋白酶、胃酸等有害物质的侵袭的重要条件。消化性溃疡属中医学呕吐、腹胀、胃脘痛的范畴,主要由脾胃升降失调、气血瘀积、肝气犯胃、寒邪客胃所引起胃是五脏六腑之源,胃脘胀痛,累及两胁,治疗上则需遵循疏肝和胃、温中散寒的原则。
中医诊断:脾胃虚弱。
治法:温中健脾、疏肝和胃。
处方:用温中散寒方加减治疗。
方药组成:白芍、黄芪、大枣、桂枝、生姜、饴糖、炙甘草。温水煎服。温热中阻型加用黄芩、半夏。瘀血阻滞型加用当归、郁金、木香;脾胃不和型加法半夏、陈皮、香附;脾胃虚寒型加干姜、茯苓、吴茱萸。每天1剂,每天2次,服用6周。
方解:主要以温中健脾、疏肝和胃、化瘀等组成,突出表现在温中补虚,缓急止痛,中和脾胃。方中饴糖缓急止痛,黄芪益气健脾,白芍滋养阴血,炙甘草、大枣、生姜则均为甘补之药,并用可发挥协同药效,扶脾益气,温中散寒。茯苓、党参、白芍则同时有健脾益气的作用,可促进溃疡愈合,同时强化机体免疫抵抗力。海螵蛸则富含碳酸钙,中和胃酸,止血止痛,修复溃疡面。栀子、黄岑则和胃解热,柴胡则疏肝行气作用。配合常规三联疗法,可快速解除溃疡症状,促进创面愈合,缓解腹痛,提高治疗效果。
辨证分析:中医学认为,消化性溃疡属胃脘痛的范畴,由饮食不节、清志不遂、劳倦过度、脾胃虚弱等因素引起,导致人体胃受纳功能失调,胃失和降,引起腹痛。肝气横逆,肝脾不和,则脾失健运,瘀积阻滞,演变为消化性溃疡。胃痛长久发作,则可能伤及脾胃,引起虚寒表现。消化性溃疡以虚寒居多,胃热次之,饮食失调、脏腑传变、情志失调均可致脾胃虚弱,病例特点总结为气血瘀滞、脾胃虚寒、寒热交杂。分为脾胃不和、脾胃虚寒、温热中阻、瘀血阻滞等辨证分型。

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