武汉丁字桥有个中医胃肠病门诊部：反流性食管炎工作压力增大症状加重中医怎么辨证?反流性食管炎是消化系统的常见病、多发病，近年来，随着人们生活节奏的加快，生活方式、饮食结构都发生了较大的变化，加之工作压力增大，该病的发病率有逐年增高的趋势。西药治疗反流性食管炎主要是采用质子泵抑制剂和胃动力药来抑制胃酸分泌和提高胃排空能力，但是病情容易反复。
中医诊断：气滞食积，化生湿热。
治法：和胃降逆、理气消痞。
处方：旋复代赭汤为基本。
方药组成：旋复花、炙甘草、党参、法半夏、代赭石、大枣、生姜。肝胃郁热加黄芩、黄连;胃阴不足加沙参、麦冬;气滞血瘀加郁金、丹参。
方解：据此病机以旋复代赭汤为基础方加减，因旋复花、代赭石镇降逆气，消痰止嗳，党参益气健脾，法半夏降逆化痰生姜和大枣、炙甘草可补脾胃之虚、复中焦之升降，全方和胃降逆、消痞除满，切合本病病机，故可作为基础方。遵循辨证论治的思想，还当随证而加减，针对该病初有火热，久伤气阴的特点，肝胃郁热用黄芩、黄连清热燥湿，火热得清则逆气得降;胃阴不足加用沙参、麦冬益阴养胃，胃阴充足则受纳有度;气滞血瘀配郁金、丹参行气止痛，气行则血行，通则不痛问，两药配合使用可增强理气活血止痛的功效，气顺则逆降，该病容易反复发作，中医药辨证治疗以其远期效果稳定为优点。
辨证分析：反流性食管炎是由于食管下段括约肌功能障碍，胃酸反流入食管引起胃、食管出现相关症状的疾病，临床上若见腹部胀闷、嗳气、反酸、烧心感、胸骨后烧灼痛或剧痛等，应高度考虑该病，及时进行胃镜检查。该病可散见于中医学吐酸、胸痹、噎食、反胃等病症中，属于痞满的范畴。多因情志抑郁或饮食不节，导致气滞、食积，化生湿热，蕴于胃中，胃失和降，上逆食管所致。根据临床症状与舌象、脉象，常分为肝胃郁热、胃阴不足和气滞血瘀证，初病常因肝郁化热，横犯于胃，胃气不降则为痞满、暖气，久病则耗伤气血津液，易致冒阴不足而出现胃中噪杂，灼热反酸;气滞常致血瘀，痛有定处，发作有时。在《素问·至真要大论》中把“诸逆冲上”和“诸呕吐酸”皆归属于火热的病机，火热久郁则耗伤气阴，气机郁滞则营血难行，而脾胃升降失调，水谷不运则生湿，阻于中焦，变生为满之症，无论何种证型，久病多为虚实夹杂，最终都影响胃的通降，故治宜着重于和胃降逆、理气消痞。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、陈必新、周忠明、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、杨银锋(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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