武汉中山路附近有位厉害的老中医:慢性咽炎咽中有异物感却难咳出用什么中药方能治好?慢性咽炎经久难治跟个人的生活习惯和压力大等亦有关系,慢性咽炎属于中医学“慢喉痹”范畴,病程短则数月,长则数年,症状反复,常感有痰黏附于咽部,却难咳出,有的就诊予以口服“清咽滴丸”等西药治疗后症状缓解不明显,临症多见:咽中异物感,痰粘不利,口干,偶有大便不调,纳可,寐可,舌淡红,苔薄白,脉弦。

中医诊断:属肝郁脾虚、痰湿热蕴所致慢喉痹。
治法:疏肝健脾、化痰利湿清热。
中医处方:小柴胡汤合桔梗汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、谷麦芽、红芪、厚朴、苏梗、桔梗、甘草、陈皮。可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。
在方证相合的情况下,一般7剂药后咽中异物感会较前明显减轻,咳痰稍利,如果仍觉咽干,时有耳鸣,舌淡红,苔薄白,脉沉,此乃火郁津伤,故予上方加石斛益胃生津、滋阴清热,如果时有耳鸣,可加治疗耳鸣要药磁石以聪耳,可再进14剂,煎服法同前。药后如果咽中异物感几无,耳鸣较前明显缓解可随症加减组方巩固为宜。
方解:
方中柴胡性平,味苦,入肝胆二经,能疏肝解郁。黄芩苦寒,能清邪热,柴、芩合用,外清内透,既可调肝胆之气机,又可清泄郁热。姜半夏,性温,味辛,功擅燥湿化痰,消痞散结,降逆和胃。太子参合红芪、谷麦芽以益气健脾,扶正祛邪,使脾健运以杜生痰之源,其中太子参兼能生津,麦芽兼能疏肝。厚朴燥湿化痰,下气行滞,苏梗理气宽中,陈皮理气燥湿、健脾化痰,上三药合姜半夏化痰之力备增,内蕴“治痰先治气”、“气顺则痰消”之意。桔梗性味辛苦,入肺经,走上焦,善“开肺气之结,宣心气之郁”,为众药之舟揖。甘草清热解毒,兼可化痰;诸药合用,则肝郁得舒,脾虚得补,内热得清,痰湿得化,则病自除矣。

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