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武汉有个看肾病厉害的老中医鲁本堂:肾病血肌酐高436夜尿多泡沫尿什么中药能治好?

肾病 cshyh 1年前 (2023-03-04) 191次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉有个看肾病厉害的老中医鲁本堂:肾病血肌酐高436夜尿多泡沫尿什么中药能治好?肾病多为慢性病,迁延日久,常为虚实夹杂的复杂证型,外在表现或有湿浊,或有湿热,或有气滞,或有瘀血,皆为疾病病理产物,可辨证治疗。但慢性肾病,不可遗漏肾虚本质。且肾之虚证,可分为二。一为发病,“正气存内,邪不可干”,发病的基础在于肾气不充,致使外邪“有机可乘”,本虚标实,内外合邪,发而为病。二为病久,久病体虚,正气耗损,五脏虚衰,素体益虚。故在辨证治疗时,不忘本虚,治疗在补益脾肾基础上加用其他祛邪诸药,方可徐药缓图。需要注意的是,对于慢性肾脏病,宜多休息,每日除早晚散步外,不宜进行其他运动,病情较重时提倡卧床休息。

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肾病医案一则:

患者男,45岁,初诊诉肾病年余。病史:患者在1年前因经常腰酸乏力、面色晦暗等症状在某院就诊,查血肌酐高436μmol/L,尿常规:尿蛋白3+,隐血2+,经过对症治疗症缓,后因症状反复慕名来门诊寻求中医调理。诊见:面色晦暗,腰酸乏力,胸闷偶作,纳谷欠香,大便日行1次,小便泡沫多,日间尿少,夜尿频多,舌淡红苔薄白,脉沉弦。

辩证分析:患者先天不足兼且后天失养,以致气血不足,脾肾气虚,气虚推动无力,致瘀血内停,故见面色晦暗,胸闷偶作。

中医诊断:属脾肾气虚,湿瘀互结之证,治法:补脾益肾,祛湿化瘀,中药处方:参芪地黄汤加减。

方药组成:生黄芪、炒白术、炒当归、丹参、山茱萸、茯苓、泽兰、泽泻、制大黄、菟丝子、积雪草、甘草等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

二诊,14剂药后,患者复诊诉腰酸乏力较前好转,胸闷仍作,口唇色暗,舌红苔薄白,脉涩。效不更方,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,14剂药后,患者复诊诉胸闷腰酸各症较前明显好转,纳寐可。诊前在当地查尿常规:隐血+,尿蛋白2+;肾功能:BUN15.88mmol/L,Scr343.3μmol/L,UA466.4mmol/L。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服继续调理,嘱随诊。

医案小结:方中生黄芪、太子参、炒白术补气健脾。炒当归、丹参补血活血。熟地黄、山茱萸、菟丝子滋阴补肾、填精益髓。泽兰、泽泻、积雪草清利湿浊。制大黄、蜀羊泉泄浊解毒。生甘草调和诸药。全方补益祛邪,攻补兼施,虚实兼顾。

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​鲁本堂简介:

中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号,街道口馆珞喻路39号)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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