带状疱疹后遗神经痛,疼痛难忍伴皮肤痒中医中药治疗有效吗?带状疱疹患者如果治疗不及时或者有效,容易出现带状疱疹后遗神经痛,主要为对于患者由于带状疱疹而产生的疼痛,临床治疗上,中药可以通过汤药来口服治疗,比如可以使用血府逐瘀汤,进行活血化淤和理气止痛的治疗,具有明确的效果。当然,如果患者产生的是带状疱疹后遗神经痛,用药治疗上,可以根据具体的临床特点,进行相应的选择用药。
中医认为该病多因情志内伤、肝郁化火,以致肝胆火盛;或因饮食失调损伤脾胃,或忧思伤脾,导致脾失健运、湿浊内停、郁久化热,以致湿热内蕴;兼外受毒邪,则湿热火毒熏蒸皮肤而发疹。辨证主要辨肝胆火盛和湿盛,临床以肝胆火盛型多见。皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止者,多属气滞血瘀;而老年患者疼痛日久亦有属气血虚者,应注意辨别。
中医治疗主要以清热利湿、行气止痛为宜,结合外治。中医治疗抓其本质,标本同治,在症状消失后,身体的正气也得到改善和提升。初期以清热利湿为主,后期以活血通络止痛为主。其中体虚者,以扶正祛邪与通络止痛并用。治疗方式需根据患者的体质和病机对症下药,还有针灸、拔罐、艾灸、外敷等方式。
带状疱疹中医治疗医案一则
患者,女,56岁。初诊时主诉:带状疱疹神经痛2月余来诊。前胸后背,疱疹已消,只是疼痛难忍伴皮肤痒,口干,口苦,头晕,夜里睡不着觉,不想饮食,夜尿多。舌苔厚腻,脉无力。
辨证论治:属厥阴病,上热下寒,痰饮水湿,凝聚于表。辨证以柴胡桂枝干姜加瓜蒌红花汤加减治疗,开方7剂中药。
二诊,仍口苦,夜尿3到4次,不欲饮食。大便正常。疼痛,痒仍厉害,改方:小柴胡加瓜蒌红花汤加厚朴,苏叶,桃仁,继服中药7剂。
三诊,诉口苦明显减轻,夜尿好转,但仍有2次,舌苔也薄了。半边身出汗,半边不出汗,疼痛大减轻,伴皮肤痒,守方辨证加减继开中药7剂。
四诊,疼痛消失,睡眠明显改善,食欲好。有少许痒,舌苔薄白,予半夏厚扑加瓜蒌红花汤7剂收功,诸症皆消。