治疗黄褐斑中药方调肝化瘀汤的功效、方药组成、方解及主治症候

治疗黄褐斑中药方调肝化瘀汤的功效、方药组成、方解及主治症候。
【方名】调肝化瘀汤
【来源】老中医自拟方，由《太平惠民和剂局方》之“逍遥散”、《医宗金鉴?妇科心法要诀》之“桃红四物汤”合方加减化裁而来。
【科别】皮肤科
【组成】柴胡、茯苓、僵蚕、当归、川芎、白芍、熟地、薄荷(后下)、桃仁、红花。
【功效】疏肝理气，活血化瘀
【方解】柴胡疏肝解郁为君药。根据中医五行理论中“木”与“土”的关系，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，而以茯苓健脾和中为臣药，使运化有权，气血有源。当归、白芍养血柔肝，尤其当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，更是肝郁血虚之要药。《医宗金鉴》中四物汤治一切血虚、血热、血燥诸证。而治血虚、血热、血燥之郁结当属桃红四物汤。“无瘀不成斑”是陈老临症多年对黄褐斑的认识。当归甘温和血，川芎辛温活血，芍药酸寒敛血，地黄甘平补血。故四物生长收藏之用，能使营气安而行经隧，桃仁、红花活血祛瘀，共奏养血和血、活血化瘀之功为佐。僵蚕祛风散结，薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。如此配伍既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治，立法全面，用药周到，故为调肝化瘀之方。
【主治】面部不规则大小不等的褐斑，斑色呈浅褐色或青褐色等。临床可见：烦躁、易怒，情志不遂、精神抑郁，女性可见月经前后不定期(月经提前或后错均在7天以上，且连续3-4个月)，经前常伴有双乳胀痛。舌质黯红，舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦细。