武汉关东街道有个厉害的皮肤科老中医:手部神经性皮炎皮肤粗糙肥厚瘙痒中药怎么治好?临症有不少手部神经性皮炎西医多予糖皮质激素药膏等西药,虽有缓解然仍反复且皮损逐渐增厚,不少人担心副作用,遂向中医求诊。多见有:双侧手掌散在绿豆大黄色肥厚性丘疹,双眼睑见片状红斑,干燥粗糙,苔藓样变,少量脱屑。瘙痒剧烈,生气后瘙痒明显加重。睡眠差,压力大,烦躁易怒,舌红苔黄厚腻,脉弦滑。中医认为本病的发生与肝密切相关,疾病早期尤为明显。肝主疏泄,主藏血,调畅气机。情志抑郁、紧张焦虑易致肝失疏泄,气郁化火,郁滞肌肤则见皮损色红。火热煎熬津液,皮损失于润泽故干燥、脱屑。火盛生风,风胜则痒。多伴有精神情志方面的症状,如焦虑、躁怒、抑郁等,且与疾病的反复和加重密切相关。
中医诊断:这类手部神经性皮炎属肝经郁火之证。
治法:以疏肝泻火止痒为主则。
处方:钩藤、蒺藜、防风、白鲜皮、生地黄、牡丹皮、柴胡、龙齿、淡竹叶、合欢皮、甘草,可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后红斑、双手皮疹脱屑、睡眠等会有改善,若仍觉瘙痒,可予上方去合欢皮加鱼腥草、蝉蜕,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中丹皮侧重入血分清热。压力大,平素易烦躁,加柴胡、合欢皮加强疏肝解郁之力。夜间睡眠差,龙齿镇静安神,改善睡眠,清热除烦。疹色红、舌质红苔黄腻,加淡竹叶利尿以清热。后续若皮损有改善,热象仍在,加鱼腥草清热,给予蝉蜕加强疏风止痒效果。后续待肝经火热之象明显消退,可去丹皮、淡竹叶、鱼腥草等药,此时气血瘀滞呈主要病机,可用方重在活血化瘀兼顾平肝,加莪术、丹参活血化瘀,白芍柔肝养血,石决明平肝,皮损干燥脱屑给予麦冬滋阴。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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