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老年人皮肤瘙痒夜间痒得睡不着2年余中医辨证论治医案一则

皮肤瘙痒 cshyh 4个月前 (04-01) 103次浏览 0个评论 扫描二维码

老年人皮肤瘙痒夜间痒得睡不着2年余中医辨证论治医案一则。老年人皮肤瘙痒可能是皮肤干燥的原因,也可能和饮食方面有关,或者环境的冷热刺激,也不排除是由于糖尿病和其他疾病的原因。对于皮肤瘙痒症,一般没有明显的皮损表现,仅表现为皮肤出现阵发性的瘙痒,用手抓挠后,皮肤可出现抓痕、血痂,甚至苔藓样的改变现象。瘙痒症通常呈现一个慢性的过程,确实也更适合中药来进行治疗。
老年性皮肤瘙痒症中医称为风瘙痒症,中医强调辨证论治,以祛风止痒为原则,应根据患者体质、皮损特点、自觉症状、舌脉,辨证选用中药内服或外用。常用的中药治疗方法,包括口服中药治疗以及用中药药浴或者是中药熏蒸来治疗。临床上多分为风热血热证、湿热内蕴证、血虚风燥证,需辨证分型对症治疗。
患者需注意以下几点:1、首先,应排除病因,如由冷或热引起的,应调节冷的温度,避免冷热刺激;2.对于食物诱导剂,避免油腻的酒和奶酪,鱼和虾海鲜等。3、止痒时应避免过度抓挠、摩擦、热水冲洗等方式止痒,不要用强碱肥皂洗澡。生活规律,早睡早起,适当锻炼。及时增减衣服,避免冷热刺激。


皮肤瘙痒症医案一则
患者男,65岁,初诊时主诉:皮肤瘙痒症2年余。一到秋冬季节瘙痒加重,全身皮肤瘙痒难忍,夜间为甚,辗转治疗未见明显效果。伴口干、怕冷,偶有腿部抽筋,睡眠一般,饮食尚可,大便可,小便频数,夜尿2-3次,舌红苔白少黄,脉弦少紧微数。
辨证论治:辨证患者年老,肾阴液不足以滋养肝木,肝血虚而生燥,虚燥为患而见皮肤瘙痒难忍。治法:滋肾阴,壮肾阳。对症开方7剂中药代煎服,日一剂。外以中药离子熏蒸治疗5次。二诊:患者诉皮肤瘙痒基本上消除,小便和夜尿次数均减少,口干缓解。继服中药10剂,中药熏蒸治疗5次。三诊:皮肤瘙痒消失,口干好转,睡眠正常,夜尿一次。辨证后开膏方一料巩固治疗,后随访一年余,诸症已消,再未反复。

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