皮肤瘙痒色红成团通过治疗控制后症状仍反复中医辨证论治医案一则。

皮肤瘙痒医案一则：患者，男，31岁。初诊主诉：反复皮肤瘙痒半年。现病史：患者半年前无明显诱因出现皮肤瘙痒，色红成团，曾就诊当地医院，诊断为“急性荨麻疹”，后每次发作均服用“西替利嗪、氯雷他定”等药物控制，然症状仍有反复。今为寻中医治疗，遂来就诊。辰下：皮肤瘙痒，色红成团，口稍苦，纳寐尚可，二便调，舌尖红苔白，脉沉。

中医辨证：瘾疹是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。《金匮要略》言“风气相搏，风强则为瘾疹，身体发痒”，示风邪为瘾疹主要致病因素，贯穿疾病始终。本案患者外受风邪侵袭肌表，腠理不固，邪气入内，阻塞气血运行，则生风团;加之患者久居湿热之地，又值炎夏之际，湿热毒邪淫胜，则见皮肤瘙痒、皮疹色红;毒热久羁，则见口苦;结合舌脉，辨为风湿热毒郁表之证，治以解肌祛风、清热利湿解毒之法，方投桂枝汤加减。
处方：桂枝、赤芍、甘草、土茯苓、徐长卿、地肤子、白鲜皮、丹皮、生地、路路通、陈皮、连翘、丹参。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。
二诊：药后皮肤瘙痒减轻，皮疹色退，风团渐消，余症减轻，舌淡苔白，脉沉。予上方加黄芪、乌梅，续服七剂，煎服法同前。
三诊：药后皮肤瘙痒基本缓解，未见风团，可不用服西药控制症状，纳差，偶感口苦，舌淡苔白，脉沉。予上方去丹皮、陈皮、黄芪、乌梅，加防风、谷麦芽，续服七剂，煎服法同前。1年后因失眠再次就诊，诉药后皮疹未在发作。