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武汉有位厉害的皮肤科中医主任:全身起风团伴瘙痒反复发作3年中医怎么辨证治疗?

荨麻疹 诚顺和中医馆 3周前 (05-26) 20次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉有位厉害的皮肤科中医主任:全身起风团伴瘙痒反复发作3年中医怎么辨证治疗?患者3年前因进食虾蟹后全身起风团伴瘙痒,在外院诊断为“急性荨麻疹”,经抗过敏药物(具体不详)治疗后,病情好转,但常反复发作,期间转诊多家医院,均给予抗过敏药物、中药或脱敏治疗,治疗期间病情可缓解但停药反复。诊见:躯干、四肢偶有新起风团伴瘙痒,夜晚尤甚,眠差纳可,口干口苦,大便干结,三日一行,小便调无畏寒发热,舌质淡红、苔薄白,脉弦细。查体未见明显皮疹,皮肤划痕征阳性。

  中医诊断:属脾肾气虚,表虚不固。

  治法:治以补脾益肾,祛风固表。

  方药组成:白术、黄芪、防风、蝉蜕、紫苏叶、荆芥、五味子、乌梅、白蒺藜、生地黄、露蜂房、地龙、乌梢蛇。14剂,水煎内服,每天1剂,辅以少量抗组胺药。

  方解:偏寒者宜用麻黄、桂枝以宣通肺卫开皮痹;偏热者宜用地肤子、黄芩、柴胡以清热祛风。血热明显者加用赤芍、牡丹皮。寒冷性荨麻疹多为接触冷风、冷水或冷物后,在接触部位产生风团或斑块状水肿,可伴有手麻、唇麻、胸闷、心悸、晕厥甚至休克等,脉多弦紧。多为偏风寒束表,治宜温阳散寒益气,重用桂枝、黄芪温阳通脉。同时,治疗途中强调“以平为期”,主张用性味平和或性味相制的药对组方,慎用附子、干姜等刚烈之品,以达到“平调阴阳”的目的。

  辨证分析:慢性荨麻疹病情顽固,关键病机在于阴阳失衡、脾肾气虚、表虚不固。故治以补脾益肾、祛风固表法。以玉屏风散为主方加减,佐以蝉蜕、地龙、露蜂房等药物祛风止痒,用药谨守病机,平调阴阳,长期坚持治疗,使多年顽疾得以好转。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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