武汉中南路有位中医眼科专家:左眼突然出现中央暗影及飞蚊视物不清中医治疗效果好吗?在当地医院就诊,考虑玻璃体积血,服药治疗症状无明显改善。否认糖尿病、高血压病史、脑梗死病史。否认心脏病等重大内科疾病病史。专科检查:视力右眼1.0,左眼FC/20cm(裸眼)。左眼结膜充血(-),角膜透明,前房清,kp(-),AF(-),瞳孔直径约3mm,光反射灵敏,晶体透明,玻璃体混浊,左眼眼底前置镜下可见周边视网膜,下方及视盘前方混浊、增殖。
中医诊断:证属于气滞血瘀夹湿热。
治法:止血化瘀,散结清热。
方药组成:法半夏、陈皮、竹茹、枳实、茯苓、白及、毛冬青、仙鹤草、黄连、桃仁、红花、甘草、三七、栀子。每天1剂,水煎服。
方解:眼科血证在治疗上注重止血、祛瘀、除痰等方面:出血期治以止血为主,适当加入祛瘀药,这一方法既可达到止血目的,又可防止留瘀;瘀血证期治以祛瘀为主,适当加入止血药,这一方法既可达到祛瘀目的,又可防止再次出血;痰瘀互结证期者治以祛瘀除痰、通络散结为主,适当加入止血药。在痰瘀互结证期,但凡见到渗出物、机化物、前膜形成或疤痕组织等,都从痰邪论治。眼科血证,在痰察互结证期之所以难以治疗,可视作痰察之邪,合而犯眼所致。瘀为病理产物之一,痰亦不例外,亦为病理产物。“瘀”与“痰”,实为同源而异物。它们之间有着依存互根、互相转化、共同消长的关系。唐容川云:“须知痰水之壅,由瘀血使然,但祛瘀血,则痰水自消。”痰瘀互结证期者,应在祛瘀之中,合并选用温胆汤,以加快病理产物的吸收,而且在治疗中,止血和祛瘀一直贯穿其中。
辨证分析:在治疗本病时,注重辨证与辨病相结合,在不同分期,选用不同方法,特别在痰互结证期,治疗周期较长,要痰瘀同治。在眼科血证治疗后期加上补益肝肾明目之药,可达填精明目之效,促使视力提高。在眼科血证治疗中还注重与患者沟通,因为眼科血证的治疗周期长,要求患者有良好的依从性,才能有好的治疗效果。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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