武汉疼痛门诊名老中医董晓俊：强直性脊柱炎右侧髋关节疼痛伴腰膝酸软中医如何辨治?强直性脊柱炎医案一则：患者男，58岁，初诊时自诉：右侧髋关节疼痛两年，现加重一月余。三年前因工作劳累时感右侧髋关节疼痛，严重时睡觉翻身受阻，曾去往当地医院检查X片示：以T4为中心右横突、椎旁韧带钙化，双骶髂关节间隙模糊，关节面有囊状破坏，右侧有硬化，双髋无明显异常，予以内服西药维持治疗一段时间疼痛有所好转。一个月前右侧髋关节痛甚连及腰膝，晨僵明显，走路受限。近来不慎感染风寒，病情加重。现诊见：右侧髋关节疼痛伴腰膝酸软，咳嗽咽痛，伴发热，睡眠一般，食欲不振，面色消瘦，小便清长，大便正常。舌微红，苔薄黄腻，脉细弦。
中医辨证：患者年岁渐大，体质逐渐变弱，髋关节疼痛日久，筋骨失养许久，经脉瘀阻，气血宣泄不畅，痛甚。近来寒邪入侵，寒气滞于体内，关节疼痛加剧，辨为痹证，肾虚湿困。治以祛风除湿，活血化瘀。
处方：土元，桂枝，红藤， 独活，金银花，蒲公英，猫爪草，川断，川椒，苏木，红花，王不留行，青风藤，甘草，开中药17剂，代煎服，日一剂分早晚两次温服。外加针刀松解治疗五次，嘱其避风寒，适当进行肢体锻炼。
二诊：中药内服和针刀松解组合治疗后右侧髋关节疼痛明显减轻，腰膝酸软也有所缓解，晨起咳嗽，睡眠好转，食欲一般，小便调，舌红，苔薄黄，脉细弦。予原方加减后又开中药17剂，服法同前。
三诊：17剂药后右侧髋关节疼痛基本消退，风寒已愈，纳可，精神状态明显恢复。后继续开中药调理一月余，复诊时称诸症已消，未有不适。
董晓俊简介：
主任医师 湖北中医药大学教授 博导 第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
湖北省中医名师，武汉市中医名师，武汉市“有突出贡献专家”，国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、武汉地区专科疾病诊疗中心–中医骨伤科诊疗中心项目负责人，湖北省中医药学会骨伤专委会主任委员，中国中医促进委员会骨伤专委会副会长，中华中医药学会骨伤专委会常委，武汉市中医院骨伤科主任。从事骨伤科临床诊疗工作近40年，尤擅长运用中药辩证内服和针刀松解组合疗法治疗股骨头坏死。》》》打开移动官网专家简介，深入了解董晓俊医生》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/5577.html
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