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武汉武昌区有个厉害的老中医门诊:肺癌术后咳嗽干咳为主夜间加重吃什么中药能调理好?

肺癌 cshyh 1个月前 (01-23) 44次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉武昌区有个厉害的老中医门诊:肺癌术后咳嗽干咳为主夜间加重吃什么中药能调理好?肺癌术后咳嗽较为常见,中医认为肺癌术后咳嗽人群本素体本虚,加之金刃伤正,而致脏腑气阴两虚,在此基础上,外感邪实,内外合邪,发为咳嗽,其病性以虚实夹杂为主,在病程不同阶段邪实与正衰程度各有轻重,多缠绵难愈。故临症可针对不同阶段咳嗽的病因病机,采用疏风止咳、益气养阴、解毒散结、调畅气机等整体治法,灵活运用各种“风药”,同时需注意:此类人群因素有本虚,更易感受外邪,故日常生活应更加注意个人防护,避风寒,畅情志,勤锻炼,增强抵抗力,以固本御邪。

 

武汉武昌区有个厉害的老中医门诊:肺癌术后咳嗽干咳为主夜间加重吃什么中药能调理好?
 

如临床多见的风邪犯肺、气阴两伤证型的肺癌术后人群,多见有:咳嗽,气上冲感,晨起咯白黏痰、量少,咽痒,或口干舌燥,或怕冷,自汗,或偶有腹胀、呃逆,纳一般,或大便两日一行,舌淡红、苔白,脉细。

辩证分析:这类人群脏腑亏虚,肺癌有形之实邪长时间瘀积体内,损耗正气,肺癌根治术虽祛实邪,亦耗气伤血,《黄帝内经》云:“正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。”若外出正值金秋之季,风邪正盛,燥气当令,风邪犯肺而发为咳嗽,燥伤气阴则出现口干舌燥、痰少质黏、自汗等症。晨起阳气升发,驱邪外出,故晨起咳嗽明显。肺与大肠相表里,肺失宣降,则大肠传导失职,胃肠相连,肠腑失于通降则胃失和降,胃气上逆则见腹胀,呃逆。

治法:疏风止咳、益气养阴。

处方:紫苏叶、枇杷叶、燀苦杏仁、炒牛蒡子、蝉蜕、紫菀、地龙、太子参、,麦冬、半枝莲、白花蛇舌草、砂仁、甘草片,可开中药7剂,每日1剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合,一般药后咳嗽、气逆感、咽痒、腹胀、口干舌燥等会有改善,若仍有怕冷、汗多,大便每日一行,偏稀,舌淡红、苔白,脉细缓,可予上方去滑利之苦杏仁,若怕冷、汗多未见明显好转,为体虚营卫失和、卫外不固,可加桂枝、芍药调和营卫,黄芪益气固表以增强止汗之功。续开中药7剂,煎服法同前。

方解:

方中苏叶、枇杷叶、蝉蜕、牛蒡子、紫菀等大量辛散之药以祛邪外出。辛散之药多兼具调畅气机之效,既祛风邪,又畅气机,用于兼有腹胀、呃逆等气机不畅的风邪咳嗽可事半功倍。手术切除肺癌难以保证除邪彻底,同时若胸部CT提示双肺多发磨玻璃小结节,应警惕毒邪残留,驱外邪的同时还应注意清伏邪,故可用半枝莲、白花蛇舌草此类清热消肿散结之品。燥易伤肺,若出现气阴两虚之象,应及时补益气阴,以防燥伤肺络而出现咳血,可加太子参、麦冬以益气养阴。此阶段虽有补益气阴之药,但全方仍以疏风止咳为主,滋阴药多收敛,疏风药多辛散,此时重用滋阴恐致闭门留寇。

 

武汉诚顺和中医门诊部
 

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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