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高血压导致头晕心悸胸痛中医辨证论治阴虚阳亢医案一则

高血压 cshyh 3个月前 (04-11) 71次浏览 0个评论 扫描二维码

高血压导致头晕心悸胸痛中医辨证论治阴虚阳亢医案一则。高血压病在中老年人人群中多见,根据其临床表现归属于中医“眩晕”“风眩”等病证范畴。其主要病机为阴虚阳亢。由于本病起病缓慢,病程较长,久病入络,病久多瘀,故中老年高血压病的主要病机是阴虚阳亢,兼脉络瘀滞,所以在中医里面高血压的治疗一般使用平肝潜阳的方剂,多数选用天麻钩藤饮来治疗。
高血压的患者需要规范的进行降压治疗,要采用非药物治疗和药物治疗相结合的办法。非药物治疗主要是通过生活方式的调控,包括控制体重、增加运动、低盐、低脂饮食、多吃新鲜的蔬菜和水果等,在降压的同时,还要积极控制相关的危险因素。药物治疗要根据患者的情况合理加以选择,采用个体化的降压治疗。降压的同时,还要积极控制其它心血管的危险因素。
中医辨证论治高血压大致分为以下几个方面:第一、选择中草药口服来降低血压,在临床上会选择一些有助于平肝潜阳、降低血压的药物,其中包括天麻钩藤、石决明栀子、膝杜仲这样的药物煎煮,每日两次的口服,对于血压的降低有较好的疗效。第二,可以选择一些中成药口服来降低血压,在临床上中成药的选择,其中包括天麻丸、天麻钩藤饮或者是镇肝熄风汤进行治疗。第三,对于一些中医的特色理疗,缓解高血压有较好的治疗效果。其中包括耳尖放血、穴位贴敷针刺以及其他一些相关的理疗方法。

高血压辨证论治医案一则
患者,男,74岁,初诊时主诉:素有高血压病史,头晕、胸痛、心悸6年,发作2周。就诊时头晕眼胀,面部烘热,诉劳累后胸闷胸痛,心悸,上楼气喘,疲倦乏力,睡眠不好,大便干结,舌质暗红,舌苔中心黄腻,脉弦细。查血压:21.3/12.0kPa(160/90mmHg)。
辨证论治:属阴虚阳亢,心气不足,心血瘀阻,所致高血压病,心律失常。治宜滋阴平肝,通络潜阳。辨证以钩芍平肝降压汤加减。对症开方7剂中药,每日1剂,分2次水煎服,服药7剂后,头晕、面热减轻,胸闷胸痛好转,仍感心悸、气促、疲乏无力,辨证加减方药继续调理月余,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),诸症缓解。

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