脑梗塞急性发作治疗后右侧肢体行动不便中医辨证论治医案一则。

中风后遗症医案一则：患者，男，45岁。初诊主诉：右侧半身不遂一个月。现病史:患者于30日前无明显诱因突然昏倒，由家人送至某综合医院就诊，行头颅CT检查明确为脑梗塞急性发作，经住院治疗后病情好转，右侧肢体行动不便，遂求诊于我院门诊，辰下：右侧半身不遂，偶有头昏，身困，神疲乏力，舌质淡苔薄白，脉沉。

中医辨证：本案属于气虚络瘀之证。元气骤虚，气血内乱，元神失养，故见突然昏倒;瘀血内阻，虚风偏中，经脉不通，肢体失养，故见右侧半身不遂;气虚不振，精神失养，故见头昏身困，神疲乏力。气虚无力鼓动，脉络空虚，血行痹阻，气行不畅，津液不能濡养肌肉关节是半身不遂的重要病因，故治应益气培元，活血通络，方投以补阳还五汤加减。
处方：黄芪、葛根、川芎、牡蛎、当归、赤芍、地龙、鸡血藤、山楂、桃仁、红花。7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。
二诊：患者诉服药后，精神好转，疲乏减轻，右下肢无力，腰痠，偶有眩晕，舌质淡舌苔白，脉沉。予上方改黄芪、桃仁，去鸡血藤、山楂，加川牛膝、桑寄生、川断。7剂，煎服法同前。
三诊：患者诉服药后，疲乏腰痠症状缓，唯右下肢无力，舌质淡舌苔白，脉沉。予上方改黄芪、红花、川牛膝，去地龙、牡蛎，加生地、鸡血藤、山楂，续服7剂后，患者精神转佳，右下肢无力症状得到改善。守方加减治疗近半年，患者基本恢复行动能力，其他功能也逐渐趋于康复。