武汉东西湖区内分泌科老中医门诊:中年女性闭经后甲亢心烦躁易激动失眠中药怎么治好?中年女性闭经后甲亢者屡见不鲜,初起多在争吵等情绪激动后出现入睡困难、睡后易惊醒、醒后难入睡,后出现手颤、心慌等,西医诊断为“甲状腺功能亢进”,建议服用抗甲状腺药物治疗,但有不少人考虑西药的副作用拒服。后不寐日益加重,甚则彻夜难眠,心烦急躁,情绪易激动,口干舌燥,腰酸乏力,舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医认为闭经后天癸将竭,肝肾阴亏,水不涵木,加琐事繁多,肝郁化火,故作,情志不遂,肝气郁结,气机郁滞,聚液成痰,气滞痰凝,壅结颈前,故见甲状腺肿大,肝郁化火扰心故入睡困难,眠后易惊醒,醒后难以入睡。肾水亏衰于下,不能上奉于心,水不济火,心火亢盛,故心烦、失眠。肝火内盛,火热灼伤津液,津液不能上濡于口,故口干舌燥。肝肾亏虚,腰府失养,故腰酸乏力。
中医诊断:这类甲亢属阴虚肝郁、热炽痰壅之证。
治法:滋阴养血、清热疏肝、化痰消瘿。
处方:滋水清肝饮加减。
方药组成:生地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、当归、柴胡、白芍、夏枯草、牡蛎、昆布、鳖甲、炒枣仁、百合、栀子,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服,可嘱:调畅情志。
若方证相合,一般药后睡眠、心烦急躁、腰酸乏力、口干舌燥等会有改善,舌质淡红,苔薄黄,脉弦。可予上方茯神易茯苓养神补心更甚,加陈皮健脾化痰。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中生地黄填精益髓、滋补肾阴;山茱萸补养肝肾。山药双补脾肾;柴胡疏肝解郁、白芍柔肝敛阴缓急、当归养血和血,三药补肝体而调肝用共为臣药。另以茯苓健脾益气,佐以泽泻利湿泄浊,牡丹皮清泄相火,制约山茱萸的温涩之性。酸枣仁益肝安神。栀子泻火除烦。再加入百合,合生地黄共奏滋阴养血,清心安神。牡蛎、鳖甲并用消瘿与平亢并举。夏枯草、昆布清肝泻火,消散瘰疬。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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