武汉江汉路附近看心脑血管疾病的老中医:高脂血症反复发作血脂异常中医怎么调理有用?高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇或甘油三脂水平升高,又称为血脂异常血症,简称为血脂异常。我国流行病学研究资料表明:血脂异常是冠心病发病的危险因素,其作用强度与西方人群相同;我国人群血清总胆固醇水平增高不仅增加冠心病发病危险,也增加缺血性脑卒中发病危险,现代医学对于高脂血症的治疗已取得较大的进展,但长期用药常引起肝肾功能损害、肌病、胃肠道不适等不良反应,且停药后常引起反跳。
中医诊断:脾虚。
治法:健脾化痰祛瘀。
处方:自拟丹田参术汤。
方药组成:丹参、茯苓、泽泻、三七粉(冲服)、党参、白术、酒大黄、山楂、红花、法半夏、陈皮、竹茹。每天1剂。
方解:现代药理研究表明,三七、人参、白术、山楂等药均能不同程度的降低血脂,丹参则具有较好的保护血管内皮、抗动脉粥样硬化等作用,治疗应以健脾益气,化痰祛瘀为主,方用自拟丹田参术汤临证加减治疗,方中丹参、三七行气活血化瘀为君;人参、自术健脾益气,酒大黄、山楂活血化瘀,法半夏、陈皮祛痰化油为臣;红花活血祛瘀,茯苓健脾益气,竹茹祛痰化浊,泽泻渗泻浊共为佐使,共奏健脾化痰祛瘀之功。
辨证分析:古代中医并无“血脂”之称,但早在《内经》,中已有“膏”、“脂”的记载,多以“膏脂”并称。《灵枢·血络论》说:“其血黑以浊”形象地说明了由于气血津液代谢失调,导致痰瘀凝结的血脉状况,与现代高脂血症、高粘血症的本质非常相近。根据高脂血症的临床症状、体征及舌脉等表现,现代中医认为本病属于“痰浊”、“血瘀”、“心悸”、“胸痹”、“眩晕”、“中风”等范畴。现代研究认为,高脂血症主要由于饮食不节,过食肥甘厚味,加之脾失健运,肝失疏泄,水聚痰饮,痰浊不化,痰瘀结聚,变成脂膏。其病因根本为饮食失宜,病机关键为脾失运化、肝失疏泄、肾失气化,导致浊凝聚注入血脉,基本病理产物为内湿、痰浊、瘀血,另有理论认为,脾虚是高脂血症发病的病理基础,肾亏是高脂血症发病的重要因素,肝胆失于疏泄亦是高脂血症的病因之一。总之,本病属本虚标实之证,其病因病机与肝、脾、肾三脏密切相关。

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