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武汉广埠屯中医馆向贤德:结肠多发息肉术后慢性疲劳综合征乏力失眠吃什么中药治疗好?

其他杂症 cshyh 1周前 (06-22) 16次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉广埠屯中医馆向贤德:结肠多发息肉术后慢性疲劳综合征乏力失眠吃什么中药治疗好?手术后出现乏力等症状者多属于中医“虚劳”的范畴,中医调理虚劳具有明显的优势,中医认为虚劳是由多种原因导致的以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损,日久不复为主要病机,五脏虚候为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。“虚劳”属于现代医学的慢性疲劳综合征范畴,临症可根据患者的肺气虚证、心气虚证、脾气虚证、肾气虚证等具体证型,选择补肺汤、七福饮、四君子汤、大补元煎、龙骨牡蛎汤等中药方加减组方调理为宜。

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虚劳医案一则:

患者男,63岁,初诊诉结肠多发息肉术后慢性疲劳综合征,乏力消瘦。病史:患者在半年前因行结肠多发息肉在当地做手术,术后体重逐渐下降10kg,伴乏力、失眠,当地医院诊断为慢性疲劳综合征,经过治疗效果不显,为求中医调理,遂慕名来门诊求治。诊见:乏力、入睡困难、睡后易醒、纳差,平素怕冷,情绪低落,自感抑郁,大便3-4日一行,小便无殊。舌淡红,苔白稍腻,脉弦。

辨证分析:患者平素忧思过重,思虑伤脾,情绪欠佳,肝气郁结,肝气乘脾,致脾胃运化功能失调,故见便秘,胃纳欠佳,体重下降,舌质淡苔稍白腻等表现。

中医诊断:为肝郁脾虚所致虚劳之证,治法:疏肝解郁 健脾安神,处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

方药组成:党参、姜半夏、茯苓、龙骨、桂枝、干姜、炒白芍、淮小麦、蜜甘草、麦冬、山药、牛蒡子、灵芝等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。

二诊,7剂药后患者复诊诉入睡较快,但晨起感头昏,下半身出汗较多,仍便秘,大便3-4日一行。予上方加减开中药7剂代煎服。

三诊,7剂药后患者诉睡眠较前有进一步改善,晨起仍有头昏,无明显下半身汗出情况,怕冷较前改善,稍感疲倦,大便一日一行,胃纳一般,舌淡红苔薄白,此药已中的,效不更方,予上方加减开中药7剂代煎服。

四诊,7剂药后胃纳好转,体重较前增加1kg,疲倦减轻,晨起偶有头昏,但较前好转,大便通畅,1-2次/日,不成形,舌淡红苔薄白,续上方加减再开中药7剂代煎服。

五诊,7剂药后观患者精神较前振作,情绪得到明显改善,夜寐尚可,无明显头昏,唯近期感胃脘胀闷不适,仍有疲倦乏力,大便1-2次/日,胃纳可,舌淡红苔薄白,遂改方为补中益气汤加减,开中药7剂代煎服。

六诊,7剂药后胃脘部胀闷较前减轻,虽有疲惫乏力,但较前好转,二便正常,舌淡红苔薄白,去麦冬,继服上方7剂。

七诊,7剂药后诸症均较前改善,情绪可,夜寐安,胃纳可,二便调,无明显乏力及盗汗情况,舌淡红苔薄白,体重已较前增加5kg,遂改方为六君子汤加减开中药7剂代煎服巩固。后续方继续调理月余后诸症已消,未再反复。

医案小结:方中以柴胡为君,疏泄肝胆气机,半夏、干姜降逆止呕,佐以党参、红枣益气健脾,甘草助党参、红枣扶正,调和诸药,方中含桂枝加龙骨牡蛎汤,桂枝、芍药调节阴阳,龙骨、牡蛎重镇安神,方中配伍甘麦大枣汤,取其养心安神之效,牛蒡子润肠通便,落得打活血消肿。灵芝益气安神,黄芪益气强表,敛疮生肌,二药相配强身健体,补肾益肺,两者合用可显著提高机体免疫力的作用。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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