672医院退休专家吴隆贵：肝胆郁热湿毒内蕴头目眩晕中医怎么治?腹胀湿滞脾胃医案一则：患者，男，28岁。初诊自述：一个月来腹胀、纳呆，食后尤甚，晨起恶心，嗳气酸腐，时而腹泻，内有完谷不化，神疲乏力，腰酸膝软，头重如裹。平素嗜酒，每日必饮3至5两。舌淡胖，边有齿痕，苔白而干，脉滑，关部弦。诊为腹胀，证属湿困脾阳，火不生土。素体脾肾不足，湿邪内困，脾失健运，胃失和降，则腹胀纳呆，嗳气腹泻;脾胃湿困，水湿不化则乏力、头重;肾阳不足则腰酸膝软。治以运脾通阳，补火生土。以护肝汤加减治之。
中医辨证：肝胆郁热，湿毒内蕴证。症见：胁肋胀痛，脘腹胀满，头目眩晕，口干口苦，身体疲乏，食欲不振，舌红苔黄腻，脉弦滑者。本方为肝胆郁热、湿毒内蕴证者而设，本类患者多有饮酒史，故无酒毒者慎用，亦不宜用于脾胃虚寒、阴虚阳亢者。因本方证的产生多与饮食有关，故在应用时应嘱咐患者清淡饮食，控制饮酒。
处方：葛花，枳椇子，土茯苓，砂仁，三仙，大腹皮，连翘，川断，合欢花，叩仁，甘草。水煎，1.5日1剂，早晚两次温服，连服4剂。
二诊：服药后诸症略减，仍腹泻纳呆，食后腹胀，腰膝酸软未减，头目眩晕，舌淡胖苔薄白，脉滑数。症状减轻，说明方药对症，酒湿已驱，腰膝酸软未见好转，此肾阳不足之象。故延续运脾通阳，补火生土之法。水煎，1.5日1剂，早晚两次温服，连服8剂。
三诊：服药后症状持续减轻，腹胀大减，体力好转，腰已不酸，仍有嗳气酸腐，腹泻减轻，舌淡，脉滑。遵循上法，上方去淫羊藿、巴戟天、炒莱菔子、清夏、防风，加杞果，乌药，木蝴蝶，广皮，连翘。水煎，1.5日1剂，早晚两次温服，连服8剂。
四诊：服药后诸证大减，腹胀纳呆症状消失，又服上方6剂。
吴隆贵简介：
副主任医师
672医院退休专家，中国中医学会会员，中华中西医结合学会会员
毕业于上海中医药大学，在上海、武汉两地从事中医临床工作40多年，曾多次赴国外参加大型医学研讨会，发表省级以上中医学术论文20多篇。擅长针药并用，利用中药膏方剂型扶正固正，治疗各种疑难病，疗效独特，获得国际好评。》》》打开移动官网专家简介，深入了解吴隆贵主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/10.html
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