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武汉二环线附近有位老中医:失眠6年心情不好就复发入睡困难心慌急躁中药怎么调理好?

失眠 cshyh 10个月前 (07-20) 121次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉二环线附近有位老中医:失眠6年心情不好就复发入睡困难心慌急躁中药怎么调理好?临症多见因工作和生活压力大,长期情志不遂而失眠者,其中不乏6年失眠的人群,有的予“谷维素片、褪黑素片”等药物治疗后,症状虽有好转,但失眠时常反复,多于情志不遂时发作。这种类型的失眠人群多诊见:入睡困难,身困,心慌,急躁,有的便秘,2日一行,多见舌淡苔白,脉沉。

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辩证分析:长期情志不舒则肝失疏泄,见急躁。又肝藏血,血摄魂,若肝气郁结,神魂不安则卧寐不安。卧寐不安,心神受扰,故心慌。肝气久郁,乘伐脾土,脾气虚则水谷不化,气血生化乏源,肢体失于荣养,则身困乏力。脾虚则生化乏源,津液亏耗,难以濡润肠腑,故见便秘。

中医诊断:这种类型的失眠属肝郁脾虚所致不寐之证。

治法:疏肝解郁,安神宁魂。

处方:逍遥散加减。

方药组成:当归、白芍、柴胡、茯神、太子参、炒酸枣仁、合欢皮、牡蛎、鳖甲、枳实、厚朴、大黄。可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。后续随着药后睡眠如果得到改善,大便通畅,日一行,便质软,舌脉同前。可予上方去大黄,加夜交藤养心安神助眠,谷麦芽和胃运药,助行药力。续服七剂继续调理。后续可随症加减巩固,同时需注意调畅情志,多参与户外活动,以防反复。

方解:

方中柴胡疏肝解郁,顺应肝条达之性。白芍养血敛阴、柔肝缓急。当归养血和血,与白芍合用,同补肝体,养血以安神魂。三味合用,补肝体,调肝用,肝和则神魂归舍。以茯神易茯苓,健脾之时更增宁心安神之效。太子参健脾益气,鼓舞中气,培土以御木乘。酸枣仁、合欢皮合用,养肝血、安心神。更加牡蛎、龙骨滋阴潜阳,增强安神之效。大黄,枳实,厚朴为小承气汤之意,以荡涤肠胃,泄下通便,以复脾之转输,为胃行其津液。诸药并用,疏肝气,养肝血,安神宁魂,兼行气导滞。

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武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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