武汉洪山广场附近有位老中医:失眠入睡困难睡后易醒醒后再难入睡吃什么中药效果好?失眠,入睡困难,睡后易醒,醒后再难入睡的人群在现代社会不在少数,这主要跟人们生活方式的改变以及工作压力大、家事操劳有关,严重的甚则凌晨2-3点难眠,不少人未予规律诊疗,症状持续发作,以至于影响日常工作和生活。这种类型的失眠多有:入睡困难,夜半易醒,醒后难眠,口苦,心慌,腰痠,双眼干涩,舌尖红苔白,脉沉。

中医诊断:属心肾不交,阴虚火旺所致不寐。
治法:滋阴泻火,益肾宁心,交通心肾。
中医处方 :黄连阿胶汤加减。
方药组成:黄连、黄芩、生地、白芍、炒酸枣仁、合欢皮、养心草、牡蛎、鳖甲、谷麦芽、陈皮。可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后温服。
方证相合的情况下,一般药后入睡困难会较前好转,入睡时间较前提前,如果仍夜半易醒,口苦、心慌减轻,有的夜尿频,舌尖红苔白,脉沉等。可予上方加柴胡疏肝退热以助清内热。加五味子养阴生津助复肾水。再合收涩之芡实益肾固精以缓尿频。后续随着症状改善,如果伴有腰痠,舌质淡苔白,脉沉。可予前方去柴胡、白芍、芡实,加麦冬增其养阴之功,再添益智仁补肾固精缩尿。后续需随症加减组方巩固为宜。
方解:
方中黄连、黄芩大苦大寒直折心火,使心气下交于肾。白芍养阴和营。生地清热养阴可滋补肾阴,补肾水使其上济于心。炒酸枣仁、合欢皮养肝补心安神,肝藏血,血养神,神魂宁则易入眠。牡蛎、鳖甲皆为咸寒之品,育阴潜阳,滋水降火,且鳖甲尚直入阴分,有助于阴阳相交,可助安眠。养心草活血宁心增其安神助眠之功。陈皮健脾理气;谷麦芽健脾开胃,促脾运纳,使生化有源,补后天资先天。诸药合用,肾水可旺,心火可清,心肾交通,神魂得宁,则可安眠。

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