睡眠障碍是困扰围绝经期女性的多发病、常见病，随着医学模式的转变及生活水平的提高，该病日益受到人们的关注和重视。围绝经期睡眠障碍属中医学绝经前后诸症中的失眠症，亦称“不寐”，临证往往表现不一，临床常见停经年余，失眠多梦，甚至通宵不眠，口中黏腻，烦躁，口苦，大便黏滞难解，精神压力大，观其舌红，苔中黄腻，脉滑有力。
辨证分析：证属痰热内扰之围绝经期睡眠障碍患者，则以小陷胸汤合温胆汤加减治之，待痰湿除，热势减，再继以健脾宁心之剂固本善后，如此则无留痰积热闭邪之虞，否则，一概滋肾养阴，重镇潜敛，虽可收一时之效，久则痰热交结，湿热互阻，必成痼疾。
中医诊断：辨证为痰湿内阻、化热扰神。
治法：清化湿热、和中安神。
处方：小陷胸汤合温胆汤加减。
方药组成：柴胡、黄连、半夏、瓜蒌、灯芯、薏苡仁、郁金、滑石、甘草等。
方解：小陷胸汤为《伤寒论》用治伤寒表证误下，邪热内陷、痰热结于心下的“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者”。围绝经期综合征患者中，有不少是形体肥满之人，本已脾虚痰盛，又加平时嗜食肥甘，日久痰蕴化热，热扰心神则不寐。再加他医皆以本病为肾阴虚损，治之每用滋阴润燥之品，长期应用均可聚湿生痰生热，湿热交蒸则心神为之不安。
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