武汉中南路神经内科门诊:经常失眠多梦伴烦躁害怕易惊时有胸闷胸痛呃逆嗳气腰酸背痛怎么治?纳可,夜尿3~4次。舌暗淡、苔白腻,脉弦。医院诊断为焦虑症。查体:心率每分钟80次,律齐,血压125/80mmHg。
中医诊断:痰热扰心。
治法:理气化痰,清胆和胃,宁心解郁。
处方:温胆方加减。
方药组成:枳实、竹茹、法半夏、郁金、茯苓、陈皮、甘草。
方解:方中法半夏辛温,燥湿化痰降逆和中止呕;陈皮辛苦,理气化痰,醒脾开胃,两药合用有燥湿化痰、理气和胃之功;茯苓甘淡,健脾利湿,宁心安神,甘草甘平,和中健脾益气,两药共奏健脾利湿、益气和中之效;竹茹甘凉,清热化痰止呕除烦,枳实味苦微寒,理气行痰,消积除痞,两药同用有清热化痰、除烦止呕、行气消痞的功效。二温(半夏和陈皮)燥湿化痰、二平(茯苓和甘草)健脾化痰、二凉(竹茹和枳实)清热化痰,均以治痰见长,可痰与气血关系密切,“痰因气滞而聚”,“气结则生痰,痰盛则气愈结”。又曰:“血得邪而郁,隧道阻隔,积久结痰”。所以温胆方中,以枳实、陈皮加用郁金行气豁痰,“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随之而散矣”。更用郁金活血,使痰随血消,兼清心解郁。全方有理气化痰,清胆和胃宁心解郁之功。
辨证分析:焦虑既无确定对象又无具体内容。有的则反复呈现不祥预感或期待性焦虑,总担心有什么不测的事件发生,终日忐忑不安。有些症状与现实生活似乎有些联系,然而其担忧的内容及严重程度远远超过正常范围。在温胆片治疗的基础上,辅以情志疗法,则有利于焦虑病情的缓解或较快康复。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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