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抑郁症失眠一年,频繁出现头痛头晕的医案一则

抑郁 cshyh 2年前 (2021-12-10) 348次浏览 0个评论 扫描二维码

抑郁症失眠中医治疗医案
抑郁症失眠医案一则:患者女,56岁,初诊时主诉:抑郁症失眠1年余,多方求治效果不佳,近期诸症加重。近期频繁出现头痛,头晕症状,以后枕部及左侧头部疼痛为主,有搏动感,伴有心慌失眠等症,疲乏无力,倦怠,胸闷、憋气,心烦急躁,喜叹息,舌质淡暗,舌体胖,有齿痕,舌苔薄黄,脉象左弦,尺脉弱,右细。
辨证论治:肝郁脾虚所致郁证,治法:疏肝理脾,佐以疏风清热,安神定志。开中药7剂代煎服,每日一剂,分早晚温服。嘱畅情志。二诊,诉服药后心情较前舒畅,睡眠明显转好,头晕头痛明显减轻,时有烦躁,辨证后续前方加减,开中药14剂继续调理。三诊,诉心情较好、晚上可睡6-7小时,头晕头痛基本上消除,精神较好,其他诸症皆有缓解,纳稍欠。续前方加减,开膏方一剂调理巩固。日前回访,诸症已消,再无不适。

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