武汉大学附近有个中医门诊:如何从中医角度探讨抑郁症的发病及辨证论治?抑郁障碍是最常见的精神障碍之一,是指各种原因引起的心境低落,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,部分患者会出现明显的焦虑和运动性激越,甚则有幻觉、妄想、自伤、自杀等行为。抑郁障碍是反复发作的脑疾病,影响了全球20%的人群。
中医学中对抑郁症的认识历史悠久将其归属于郁病范畴,病名出现在明朝的《医学正传》,梅核气、奔豚气、癫疾、百合病、不寐是对其的最早论述。中医学根据抑郁症的病症特点,认为本病是由于情志波动,失其常度,超过机体情志的调节,影响了肝主疏泄的功能,导致肝失条达,气失疏泄,肝气郁结。随着社会的进步,中医学理论对抑郁症的认识不断完善,各种理论观点层出不穷。从中医角度探讨抑郁症的发病及辨证论治,为抑郁症的治疗提供了一些新的思路。
中医学没有“情绪调节”这一名词,蕴含有情绪调节的思想最早出现在《内经》。如《素问·阴阳应象大论》云:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。指出情志产生的物质基础是五脏之精气。当五脏发生虚实盛衰变化时,对外界某种刺激的调节能力就会减弱,而出现情志异常的相应表现。中医基础理论认为,人的精神情志主要与心、肝两脏关系密切,如《灵枢·本神》说:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐实则怒……心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休……”阐明了心、肝两脏功能失常对情绪的影响。
目前郁病的辨证分型较多,疗效评定并未完全统一。在临床上多见病人表现为情绪低落,郁郁不欢,易悲少喜,心烦易怒、少寐多梦,心悸不宁、胸肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,口舌生疮或小便短赤,舌尖红或舌边尖红或舌淡,舌苔薄黄或薄白,脉弦或数或弦数等,恰系一派肝气郁结、心火上炎症状。故临床辨治本病不能仅责于肝或心一脏,而多为肝心同病。郁病邪实在肝,但是临床简单地使用疏肝、清肝火之药往往达不到满意的疗效。如果利用“实则泻其子”的理论,通过清泻心火而达到降肝火的目的,就能收到四两拨千斤的效果。故治疗当以疏肝解郁、清心安神并重的治疗法则。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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