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妇科老教授姜瑞雪:卵巢性闭经原发性不孕证中医药治疗有什么用?

不孕症 诚顺和中医馆 3周前 (07-28) 24次浏览 0个评论 扫描二维码

妇科老教授姜瑞雪:卵巢性闭经原发性不孕证中医药治疗有什么用?卵巢性闭经原发性不孕证医案一则:患者某,女,30岁。初诊主诉:婚后3年未孕,月经稀发。婚后3年未孕,既往月经稀少,渐至半年一行,西医内分泌、B超检查诊断为卵巢性闭经,子宫发育不良。无结核史。月经来潮时量少,色暗,6天净,此后未再服药。证见形寒,腰酸,纳少,便调,寐可,脉细,舌淡。诊断:闭经,不孕证。证属先天肾气不足。治以温肾养血调经。方用调经助孕汤加减。

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中医辨证:先天肾虚证常为阴阳两虚,只在病理上有所侧重而已,用药当阴阳双补,不可过偏,投调经助孕方治疗近一年,终经调而孕。经云:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。”盖以平为期,则阴生阳长,生机可复。中西医结合临床和实验研究证实,补肾方药对下丘脑-垂体-卵巢轴各不同层次功能有调整作用。对卵巢雌激素水平有双向调节作用。菟丝子、巴戟、肉苁蓉、仙茅等补肾药能提高卵巢HCG/LH受体的反应性,增强垂体对LRH的反应性。由于下丘脑-垂体-卵巢调节功能获得改善,因而促进了排卵和改善黄体功能。实验研究尚提示补肾方药能使使垂体前叶、卵巢、子宫增重,使阴道上皮增生,子宫内膜出现增生和分泌样变化。以上资料,为补肾药治疗卵巢功能失调所致的月经病、不孕症以及不育的疗效机制作出了部分诠释。

处方:当归,白芍,川芎,熟地,香附,菟丝子,仙茅,附片,龟板,鹿角片,紫河车,茺蔚子,淫羊藿,炙甘草。7剂,1日1剂。

二诊:进7剂后不觉寒冷,反而便干,面生痤疮,脉细数,舌正常,方中温热太过,有伤阴分,证属郁热内生,治当滋肾养血,佐清郁热。14剂,1日1剂。

三诊:方进14剂,经水来潮,量增,4天净,BBT双相,面痤近消,脉细,舌淡暗,阴阳双补为治。7剂,1日1剂。

四诊:三诊方进7剂后加紫河车、茺蔚子,进14剂。经潮后受孕,因出血安胎无效,清宫,此后停药观察,按时行经4次,现因过期未至,BBT单相而来诊,证见腰膝酸软,形寒,脉沉细,舌淡,B超监测示双卵巢未见优势卵泡,证属肾阳不足,精血两亏,补阳为主,佐以养阴血为治。

五诊:四诊方略予增损,进21剂,现经水过期未行,脉细滑数,纳可,便调,妊娠试验阳性,以扶气养血、固肾育胎为法,泰山磐石散合寿胎丸加减。

上方先后40余剂,用过竹茹、大枣、山药,后B超提示宫内单胎存活。妊娠晚期,血压正常,无浮肿,产一男婴,重3.7公斤,身长50CM。

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姜瑞雪简介:

主任医师,湖北中医药大学教授,中医学博士,硕士研究生导师

中华中医药学会中医诊断学分会委员,世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

2003年获湖北中医药大学硕士学位,2005年北京广安门医院临床进修,2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年,主持参与完成厅级以上科研项目10余项,主编中医专著和教材10余部,发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导,遵循中医辨证施治原则,采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法,在治疗青春期多囊卵巢综合症、痤疮、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。》》》打开移动官网专家简介,深入了解姜瑞雪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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