卵巢早衰是妇科疾病里的疑难杂症之一。传统西医治疗以激素替代治疗为主,但长期服用激素类药物,患者不良反应较多,且有增加乳腺癌和子宫内膜癌的风险。中医治疗由于其副作用小,疗效确切,且多体现治未病的防治思想,在治疗卵巢早衰和卵巢功能减退方面有很大优势。


患者女,35岁,初诊诉卵巢早衰。诊见:月经周期提前5月余伴经量减少。经孕产史:1-0-3-1。平素月经不规则,20-25天一行,2-3天净,量少,色红,夹有血块,无痛经,月经来潮前常伴有乳房胀痛,头晕耳鸣,腰酸,心烦,急躁易怒,有恶心反酸感,皮肤瘙痒,嗜睡,小便调大便稀。舌红,边有齿痕,舌苔黄腻,脉弦沉。
辨证认为患者因多产伤肾,耗伤精血,肾气不足,精血不充,冲任血海不充因而经行量少。急躁易怒,经前乳房胀痛,脉弦,为肝气郁结,气机不畅;有腰酸,腰为肾之府,且脉沉,病位在肾;肾气亏虚, 冲任失养, 血海不盈, 营血不能上奉, 滋养于心, 以致心烦不宁。辨证为肝郁肾虚,脾虚湿热,治宜疏肝补肾,健脾清热。
方药:开具诚顺和妇科膏方一剂,每日早晚一勺。患者服用膏方后至今,月经如期而至,量中,色鲜,5天净,诸症缓解,面色红黄隐隐,明润含蓄。本医案小结:诚顺和妇科膏方诸药合用,填精生血,肾精化肾气促使天癸充盈,肝气畅达,则血海蓄溢有时,脾胃健旺则精血化生有源,气血充盈,可以后天养先天之虚,延缓肾气衰退的进程,是故诸症得除。