骨性关节炎是一种慢性关节疾病,表现为关节软骨退行性变(像机器零件老化一样的改变)和继发性骨质增生,好发于老年人,产妇,体弱患者,很多人一到阴雨天气或者下午午后关节就成了晴雨表,天气预报。痛苦不堪,千百年来,关节疼痛问题困扰着无数人,而中医怎么看待这个问题呢?我们从一个病案切入与大家娓娓道来。
风湿性关节炎医案一则:
梁某,女,70岁,首诊,2020年6月6日。风湿性关节炎数年余,发作并加重半个月。刻下症见:右侧环跳疼痛连及下肢,走路加重,需家人搀扶,步态蹒跚,无头痛头晕,无胸闷气短心慌,无口干口苦,胃口一般,无嗳气泛酸,大便正常,1日1次,小便稍频,无尿热尿痛,无打喷无流鼻涕无鼻塞,无咳嗽咳痰,汗出重。脉象:脉弦细重按乏力。舌淡暗,苔薄白腻,底少瘀
二诊:效不更方,原方5剂。
三诊:2020年6月18日,刻下症见:右侧环跳连及下肢麻痹减轻,偶酸痛,走路加重,但无需人搀扶,动则汗出,无怕风怕冷,无头痛头痛,无胸闷气短心慌。无口干口苦,胃口一般,无胃胀胃痛,无嗳气泛酸,大便正常,1日1次-2次,小便稍频基本通畅。脉象:弦细重按乏力,舌淡暗,苔薄白腻。
四诊:2020年7月15日,刻下症见:双侧环跳酸痛,下肢麻痹好转,行走较前灵活,二楼诊室爬楼轻松,上半身汗出稍重,无怕风怕冷,胃口一般,无胃胀胃痛,无嗳气泛酸,二便正常,睡眠尚可。脉象:脉弦细重按乏力。舌淡暗,苔薄白腻。
不管是关节炎,类风湿,腰椎间盘突出,颈椎退行性变化,痛风等等,病名千种,不被病名乱于心,寻其方证病机即可,不囿于一隅不执于一端。辨证论治,知犯何逆,随证治之。