慢性前列腺炎患者多有尿频尿急、性功能减退明显,如性欲低下,早泄,遗精,血精,射精疼痛,严重者可致阳痿,同时往往还有神经衰弱的症状,表现为失眠多梦,头昏乏力,情绪低落,缺乏自信,记忆力减退等,在治疗方面,相对于西医的抗生素治疗易反复、副作用较大的问题,中医在辨证论治的基础上,一人一方,治疗效果具有明显的特色,临床可选用知柏地黄汤、龙胆泻肝汤、济生肾气丸、八正散、前列腺汤等中药方随症灵活加减组方调理为宜,因其病因复杂,下方需精准,建议请有经验的老中医把脉开方比较稳妥。

患者男,31岁,初诊诉慢性前列腺炎一年余,主诉:尿频,尿急,尿分叉,尿道灼烧。病史:患者在一年前出现尿频急等症状,在当地医院诊断为慢性前列腺炎,口服罗红霉素,情况有所好转,但停药后,又开始反复,近三月因工作压力大,饮酒多,熬夜,导致现在除了尿频、尿急、尿分叉、尿灼烧感外,有时还会小便疼痛,腰痛,大便黏马桶,不成形。诊见:尿频尿急、尿道灼烧、尿痛、性功能下降,面部长大脓痘,又红又痛,口干,喜凉饮,盗汗多,舌红,苔黄腻,脉滑数。
中医诊断:为湿热下注,阴虚火旺所致热淋之证,治法:清热利湿。处方:蒲公英、萹蓄、瞿麦、薏苡仁、炒芡实、金银花、连翘、败酱草、黄柏、黄芩、山药、山茱萸等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
二诊,尿频、尿急、尿灼烧感开始改善,尿量变少,尿分叉,有时疼痛等没有太大改善,还是大便不成形,舌淡红,苔黄腻,脉滑数,遂调整处方:丹皮、泽泻、茯苓、陈皮、山药、山茱萸、生地、滑石、甘草、木通、竹叶、芦根等,开中药14剂代煎服。
三诊,腰痛明显减轻,小便频、急、灼烧、痛、分叉都有很大的好转,大便稍有改善,面部脓痘基本消退。睡眠有所改善,盗汗明显减少。药已中的,效不更方,处方:原方加川芎、黄芪、萹蓄、瞿麦、菊花等,开中药14剂代煎服。
四诊,主症状基本已消,大便正常,小便量正常,性功能有所提升,继续服用原方14付,加以巩固。
五诊,14剂药后,患者诉诸症已消,为全疗效,要求继续巩固,因时至冬季,比较适合中医膏方调理,遂予上方加减改开中医膏方一料巩固。一料膏方服完,患者未复诊,后门诊随访获知,诸症已消,再未反复,效果稳定。