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湖北徐长化中医还在哪里坐诊及前列腺增生伴慢性前列腺炎尿频尿急夜尿6次中药怎么治?

前列腺增生 cshyh 4周前 (06-02) 36次浏览 0个评论 扫描二维码

湖北徐长化中医还在哪里坐诊及前列腺增生伴慢性前列腺炎尿频尿急夜尿6次中药怎么治?患者男,49岁,初诊诉前列腺增生症伴慢性前列腺炎2年余,尿频尿急反复发作。病史:患者在2年前出现尿频尿急,以夜尿频为主,夜尿4-6次/晚,伴尿黄赤,尿后余沥。外院B超:前列腺大约48 x41 x40mm,实质光点欠均匀,其内可见大小不等强光斑,最大者约3 x2mm,PSA正常,前列腺液常规:白细胞+++/HP,卵磷脂小体++/HP。西医诊断:(1)前列腺增生症,(2)慢性前列腺炎。经治反复。后经人介绍,慕名来门诊求治。

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诊见:尿频、尿急,夜尿4~6次/晚,尿时茎中灼热涩痛,阴囊潮湿;兼见大便秘结,口苦,渴不欲饮,口腻胸闷,少腹拘急。查体:前列腺II度增生,中央沟变浅,压痛明显。舌红,苔黄腻,脉滑数。

中医诊断:为湿热下注所致精癃之证,治法:清热利湿通淋。处方:三草安前汤合前癃通汤加减。

方药组成:金钱草、益母草、白花蛇舌草、红藤、蒲公英、虎杖、蒲黄、五灵脂、三七、赤芍、生地、延胡索 。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。外以药栓治疗。

二诊,服上药7剂后,患者尿频尿急明显减少,夜尿2~3次/晚,尿痛消失,仍有阴囊潮湿,口干口苦,少腹拘急,舌红,苔黄微腻,脉弦数。此药已中的矣,湿热之象已有所缓解,原方减清热利湿之品,加重活血祛瘀药用量。开中药7剂代煎服。外以药栓治疗。

三诊,服上药7剂后,患者无明显尿频尿急,夜尿2次/晚,无尿痛,阴囊潮湿消失,口千口苦,少腹拘急,舌质红,苔薄黄,脉弦。湿热之象已解,临床表现以热邪伤阴为主,改用六味地黄汤合前癃通汤加减。开中药14剂代煎服。

四诊,服上药14剂后,患者夜尿1-2次/晚,无其他,不适。前列腺液常规:白细胞3-5/HP,卵磷脂小体+ ++/HP。嘱其守方继续服用。后续方调理2月后,尿频急等诸症已消,后门诊连续随访半年余未再反复。

医案小结:

患者初诊时表现为前列腺增生与慢性前列腺炎并重,辨证为湿热下注,治当清热利湿通淋,方用三草安前汤合前癃通汤,既能清热利湿,又可活血化瘀。治疗一段时间后,湿热之象已解,肾阴亏虛,故改用六味地黄汤滋阴补肾、清利水源。本病例体现了中医治病不同阶段使用不同药物的治疗方法,是中医辨证论治的临床具体应用。

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​徐长化教授简介:

主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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