中医治疗老年便秘多关注气虚血亏、阴液不足等病因，也有阴寒凝滞、胃肠积热等现象，多认为气虚则脾失健运，血虚则不能润肠，故注重滋阴养血、益气通便、行气、宽肠等治法，而不用大黄、泻叶的攻下药，更不用巴豆等峻下药。
这些药往往一用就通便，一停会更便秘，这种“反跳”对老年人是不利的。
老年性便秘的防治首先应提倡适当运动，增加腹肌和胃肠道平滑肌的收缩能力，久卧病床的老人可酌情做腹部按摩，由左上腹到左下腹轻轻推按。应主动多喝水，以刺激肠蠕动和血液循环。
肉苁蓉、沙参、西洋参益气养血，胡桃、黑芝麻、松子郁李仁多油而润肠，白薯、倭瓜、山药及绿色蔬菜富含纤维素，蜂蜜、香蕉刺激肠蠕动，萝卜豆类理气降逆都有利于通便。便秘者不可拒绝脂肪类食物，适当多吃油以润燥。调料如葱、姜、蒜等辛辣温热食品不适合肠胃有热的便秘，其他原因的便秘适当吃些可产气及刺激肠蠕动有利排便，浓茶，咖啡、酒类对通便无益。
养成每日一次大便的习惯，而以睡前大便最为理想。
