武汉中南国际城有位擅治肝病的老中医：自身免疫性肝炎心悸不宁食欲不振畏寒怎么治?自身免疫性肝炎(AIH)是以自身免疫反应为基础，以高丙种球蛋白血症和自身抗体为特征的肝脏炎症性病变。主要病理改变为汇管区大量淋巴细胞和浆细胞浸润，并向周围肝实质侵入，后形成界板炎症，是其典型病理改变。本病多见于女性，男女比例为1:36，任何年龄均可发病。遗传易感性被认为是主要原因，而病毒感染、酒精和药物则被认为是在遗传易感基础上的促发因素。目前治疗主要是以免疫抑制治疗，最常用的免疫抑制剂为糖皮质激素，可单独也可以与硫唑嘌呤联合应用。但是均可出现很多副作用，长期使用免疫抑制治疗有骨髓抑制和并发肿瘤的风险。
中医诊断：肝气郁滞、肾气不固。
治法：柔肝健脾补肾。
处方：柔肝化纤方加减。
方药组成：黄芪、薏苡仁、牡蛎、泽兰、鳖甲、黄精、枸杞子、虎杖、橘红、鸡内金、大枣、牡丹皮等。
方解：方中黄芪、薏苡仁益气健脾化湿,黄精、枸杞子、大枣补肝肾阴;鳖甲、生牡蛎、土鳖虫活血软坚散结改善肝纤维化;苦杏仁、橘红理气化痰，通利三焦;泽兰善通肝脾之血脉，活血而不伤正，养血不滋腻，佐以虎杖、牡丹皮清热凉血解毒。全方柔肝健脾补肾、通利三焦。
辨证分析：中医学没有AIH的病名诊断，根据发病的症状将其归类为肝着、积聚、黄疸等。AIH的病机为先天禀赋不足，外感邪毒致肝气郁滞，肝失疏泄，脉络瘀滞，内外相合，造成肝脏损伤，枢机不利，最终出现临床诸多证候。故治疗上柔肝补肾，理气健脾，拟以柔肝化纤方加减治疗。
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