武汉东民里社区有个治疗咳嗽的中医门诊:咳嗽超过8周胸片未见异常排除有浓痰发热怎么治?慢性咳嗽是内科门诊最常见的病症,指咳嗽为唯一或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常者,常见病因包括上气道综合症、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽及变应性咳嗽等,伴随大气污染等逐年加重,发病率高,容易误诊误治,严重影响患者生活质量,造成很大的社会经济负担。
中医诊断:痰湿内聚、气郁痰阻。
治法:清热化痰。
处方:加味温胆汤。
方药组成:茯苓、法半夏、枳实、紫苏子、陈皮、竹茹、橘红、白芥子、紫菀、百部、炙麻黄、甘草。
方解:温胆汤出自宋代陈无择所著《三因极一病证方论》。该方具有理气化痰,清胆和胃之功。方名虽为温胆,而其实并无温胆之药,《成方便读》云:“此方纯以二陈竹茹积实生姜和胃豁痰、破气开郁之品,内中并无温胆之药,而以温胆名之者,亦以胆为甲木,常欲其得春之温和之意耳。”近世被广泛应用于多种杂病,所著颇多问。所用加味温胆汤在原方基础上,加用苏子降气消痰、止咳平喘,自芥子化痰散结温化寒痰,紫菀、百部下气化痰、理肺止嗽,轻用炙麻黄,能宣肺平喘。 诸药合用,清热而不寒,化痰而不燥,只要有痰湿内聚、气郁痰阻之证,无论新咳、旧咳,或外感、内伤,或篇寒、偏热,均可运用此方随证加减而治之。
辨证分析:中医学认为,咳嗽因“肺失宣降”,而“百病多由痰作崇”。咳嗽是因为肺失去正常的宣发肃降功能而引起痰是导致肺失宣降的因素之一,痰证理论是中医经典理论之一,有广义和狭义之分:狭义的痰一般是指呼吸系统分泌物可咳出;广义之痰是体液在致病因素影响下,失去正常运行途径和规律,津液凝聚形成的有害液体,是体内津液代谢失常的产物。广义之痰不能咯出,留伏在体内,直接或间接作用于人体某一脏腑组织,“痰随气行,无处不到”,由此产生各种病证。其既是病理产物,又是致病因素。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、陈必新、周忠明、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、杨银锋(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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