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武汉京汉大道有个呼吸内科中医门诊:慢阻肺出现慢性咳喘症状中医怎么辨证治疗好?

哮喘 诚顺和中医馆 2周前 (07-06) 28次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉京汉大道有个呼吸内科中医门诊:慢阻肺出现慢性咳喘症状中医怎么辨证治疗好?慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期和稳定期交替出现,迁延难愈,病情不断加重。即便是稳定期,患者仍然表现为慢性咳、痰、喘等症状,肺功能呈进行性下降,最终导致呼吸致残,严重影响患者的劳动能力和生活质量,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。COPD稳定期治疗的目的是减轻症状,阻止病情发展,缓解或阻止肺功能下降,改善活动能力,提高生活质量。中医学认为,COPD稳定期呈现本虚标实的特点,本虚是肺脾肾气(阳)虚、阴虚为主,标实是痰、湿(浊)、瘀搏结伏肺阻络。

  中医诊断:肺、脾、肾虚。

  治法:补虚理气祛痰,活血化瘀。

  处方:扶正化浊膏方。

  方药组成:红参、淫羊藿、山茱萸、白芥子、黄芪、茯苓、苦杏仁、黄精、桔梗、肉桂、熟地黄、丹参、白术、浙贝母、法半夏、核桃仁、水蛭、五味子、沉香、橘红、蛤蚧。

  方解:方中以红参、黄芪补肺益气固表;白术、茯苓健脾化湿;淫羊藿、肉桂、熟附子补肾阳纳肺气;蛤蚧补肾阳,补肺气;浙贝母、法半夏、橘红、桔梗、白芥子化痰止咳。山茱萸、熟地黄补益肝肾,固涩精气。黄精健脾,润肺,益肾,补气养阴。核桃仁补肾固精,温肺定喘;沉香纳气平喘。五味子敛肺止咳平喘。苦杏仁止咳平喘。丹参、水蛭活血化瘀通络。全方共奏益肺气、健脾胃、补肝肾、纳肺气、化痰湿、散瘀血、平咳喘之功。

  辨证分析:COPD属于中医学肺胀、咳嗽、喘证的范畴。中医学认为,本病主要病位在肺,病情逐渐加重,累损脾、肾,终将导致肺、脾、肾诸脏俱虚。肺失通调,脾转输无权,肾蒸化失职,则导致水液停积,痰湿内生;气虚推动无力,血行不畅停而为瘀,瘀阻血脉,瘀血又会进一步导致痰浊内生,因此,痰瘀内阻贯穿COPD病程始终。《血证论》云:“内有瘀血,则阻碍气道,不得升降。气则水壅,水壅即为痰饮。”《丹溪心法·咳嗽》也云:“肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病。”可见本虚不外乎肺、脾、肾等脏器虚损,标实则多是指痰饮、瘀血阻滞。肺脾肾虚损,则易化生痰浊、瘀血等病理产物,且易感新邪而急性发作:而痰浊、瘀血胶固难解,伏阻肺络,遇感而发,贯穿始终,此为COPD核心病机,本病的治疗应以补肺、脾、肾之虚为本兼顾理气祛痰,活血化瘀。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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