武汉有个中医呼吸内科门诊部:支气管哮喘呼气性呼吸困难胸闷咳嗽中医怎么辨证用药?支气管哮喘是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,其临床症状是发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽。若炎症长期得不到控制,可能引起不可逆性气道缩容,严重者威胁生命。哮喘的治疗目前仍是医学界的难题,尚无根除方法,但可以进行预防控制管理。妊娠性哮喘是哮喘的一种特殊类型,妊娠与哮喘呈双向性影响,妊娠可能改变哮喘的发病次数和病情轻重,哮喘也会影响妊娠和分娩的过程和结局。研究发现,超过1/3的哮喘患者在妊娠期哮喘加重,出现鼻炎症状,还可表现为鼻腔阻塞、鼻出血等;而哮喘反复发作会引起孕妇出现妊娠高血压、阴道出血、难产等,会导致胎儿发育不良、早产、过期产,严重者威胁母亲和胎儿的生命安全。
中医诊断:痰饮内伏、正气亏虚。
治法:宣肺散寒、祛痰平喘。
方药组成:麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、白芍、甘草组成。
辨证分析:中医学理论认为哮喘属于喘鸣、喘呼、喘息等证候,由于痰气困塞气道,气管挛急而导致喘息气短,呼吸不畅、痰涎壅盛、胸闷气塞等诸证,病因有痰饮内伏、正气亏虚、宿根为患、邪气外侵和饮食不节等。在运用中成药防治哮喘时必须遵循中医学“辨证论治”这一原则。哮喘按辨证有寒哮证和热哮证之分,在辨别哮喘寒、热属性的基础上,按“寒者热之,热者寒之”的治疗原则分别选用适当的药物。若属寒哮,则按照温肺散寒,化痰定喘的原则选择功具宣肺散寒、祛痰平喘的中成药,如小青龙合剂(或冲剂)。若属热哮,则按清热涤痰、宣肺降逆平喘的原则选择具清泻肺热、涤痰平喘功效的中成药,如蠲哮片和定喘汤。喘证发作主要是由于痰气瘀阻、肺失宣降,气管挛急不利而导致喘息气短、痰涎壅盛、胸闷气塞等证候。“扶正祛邪”的治疗原则能够调节患者机体免疫力,提高患者的抵抗力,是哮喘治疗的“治本”方法。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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