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武汉黄浦路中医呼吸内科门诊:反复咳喘20余年呼吸困难下肢水肿5年怎么治疗?

哮喘 诚顺和中医馆 3周前 (09-26) 71次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉黄浦路中医呼吸内科门诊:反复咳喘20余年呼吸困难下肢水肿5年怎么治疗?患者有数十年吸烟史,20年来反复发作咳嗽,咯痰,痰呈泡沫状或痰涎,晨起咯痰较多,伴有喘气活动后加剧,每年冬春季发作较多。近5年咳喘症状逐渐加重,并出现双下肢水肿,喘气,呼吸困难,爬一层楼或走200m路出现心慌、心悸、胸闷、气短、呼吸困难,汗多伴纳差,腹胀,时有恶心、呕吐,消瘦,乏力,畏冷,后背冷痛,四肢畏寒、冰冷。

  中医诊断:肺阳虚证,兼阳虚水泛。

  治法:宣肺化痰、温阳化气利水,佐以健脾、行气化瘀。

  方药组成:炙麻黄、桂枝、白芥子、苦杏仁、紫菀、款冬花、桑白皮、猪苓、泽泻、水蛭、厚朴、鸡内金、炒麦芽、炒谷芽、炙甘草、茯苓、葶苈子、白术、地龙、细辛。每天1剂,水煎服。此方为主,可加工成蜜丸(夏季)或膏剂(冬季)。

  方解:处方中蕴含麻黄汤、小青龙汤、五苓散及葶苈大枣泻肺汤。本例患者基本病机为肺阳虚衰,肺失宣降,通调水道功能失常,导致寒饮伏肺,水湿内停,水凌心肺,阳虚不化,脾胃失健等一系列病机转变。采用3方合用,共达宣肺化痰、温阳化气利水、温中健脾之功。

  辨证分析:本例患者咳嗽,咯疾涎,喘气,下肢水肿,CT提示胸腔积液、肺淤血,畏寒,舌苔白厚腻等症,均属肺阳虚衰,肺失布津,水湿泛滥之证。治以宣肺化痰、温阳化气利水。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、梅应兵、张振鄂、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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