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湖北省中医院退休老专家李轩锦:肺心病心衰全身水肿汗多神志恍惚中医能治吗?

心脑血管病 诚顺和中医馆 2个月前 (09-29) 53次浏览 0个评论 扫描二维码

湖北省中医院退休老专家李轩锦:肺心病心衰全身水肿汗多神志恍惚中医能治吗?肺源性心脏病医案一则:患者,女,61岁。初诊主诉:患者原在高寒地区居住,每年冬季咳痰喘反复发作20多年,水肿,青紫,胸闷,咯痰,日趋加重,渐冬夏均有发作。以肺心病心衰多次住院,因咳痰喘加重伴面唇青紫、迷糊、嗜睡、全身水肿、强迫坐位,不能平卧再次住院。现症见:咳痰喘加重伴面唇耳轮指趾青紫,神志恍惚、淡漠、多睡,全身水肿、强迫坐位,不能平卧,汗多,腹胀纳呆,舌质紫暗,舌苔白腻,舌体胖大,边有齿痕,脉沉滑数。既往有慢支炎、肺气肿、肺心病病史。西医诊断:肺源性心脏病,慢性心力衰竭(全心衰)心功能4级(NYHA),肺性脑病;中医诊断:肺胀,证属痰瘀蒙窍。治宜清肺化痰 祛瘀平喘。方用四子养亲汤加减。

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处方:银花,鱼腥草,连翘,黄芩,石菖蒲,葶苈子,瓜蒌,苏子,白芥子,莱菔子,紫菀,桑白皮,地龙,葫芦巴,葛根,玉竹,泽泻,茯苓,丹参,甘草。6剂,日1剂。西药抗感染、化痰、平喘。避风寒,少活动,易消化饮食。

二诊:服药后咳痰喘明显减轻,神志清楚,能进食,伴面唇、耳轮、指趾青紫日渐减轻,水肿减轻、可平卧,汗多,仍有腹胀、气短,口干欲饮水,大便干结,无力排便,舌质紫暗,舌苔白腻,舌体胖大,边有齿痕,脉沉滑。

三诊:患者咳痰喘缓解,神清,能进食,无腹胀,唇甲青紫日渐减轻,颜面、耳轮已见红润,无水肿,见口干、多汗,动则气短,大便软,无力努挣,舌质紫暗,舌苔白腻,舌体胖大,边有齿痕,脉沉滑。痰热已去,瘀血水湿渐化,表现气阴两伤之象,此时证属气阴两虚 痰瘀阻肺。宜益气养阴,化痰祛瘀。6剂,日1剂。

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李轩锦简介:

李轩锦,主任医师,湖北省中医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,全国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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