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武汉武昌中南路有个老中医李家发:血管内有多发斑块附着头晕手足冷用什么中药能治好?

心脑血管病 cshyh 2个月前 (10-12) 50次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉武昌中南路有个老中医李家发:血管内有多发斑块附着头晕手足冷用什么中药能治好?患者男,60岁,初诊诉血管内有多发斑块附着2年余。病史:患者在2年前无明显诱因出现头晕,抬头、睡下时加剧,睡眠差,多梦,疲乏无力,记忆力显著下降。在某院就诊,查头颅CT:双侧大脑内囊-基底节区、侧脑室旁多发性腔隙性脑梗死,轻度脑萎缩。颈部血管超声:管腔内可见多发斑块附着,测部分较大斑块见15.6mm×3.7mm(软斑)及10.6mm×2.7mm(软斑)。经过治疗症缓,但过后头晕等诸症反复发作。

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辩证分析:患者瘀血阻滞脉络,清阳不升故头晕。瘀热闭阻心脉则失眠多梦。郁滞日久,肝失条达见情绪急躁。木旺克土,脾失健运则痰浊内阻,故患者乏力、口不渴。

诊见:头晕,手足冷,少汗,不食凉食,无口干口苦,面容憔悴,情绪急躁,二便调,舌暗淡苔白,有齿痕,脉弦涩。

中医诊断:属瘀阻脑络、风痰上扰之证。处方:桂枝茯苓丸合半夏白术天麻汤,方药组成:桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮、半夏、白术、天麻、陈皮、葛根、黄芪、生姜、大枣。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

二诊,7剂药后患者复诊诉头晕出现缓解,余症同前。遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,14剂药后患者复诊诉头晕缓解,睡眠好转,手足变暖,记忆力较前明显改善,口不渴,二便调,舌暗淡,苔白,脉弦细。三诊后患者症状继续缓解,遂续方加减概况中药丸剂做长期调理之用。后门诊前前后后随访年余,诉复查头颅CT多发性腔隙性脑梗死、轻度脑萎缩已排除,颈部斑块明显缩小并成硬斑。

医案小结:方中桂枝通脉行瘀为君。桃仁、白芍、牡丹皮活血消瘀,同时芍药兼可活血,与诸药合用,既能活血亦可养血。茯苓祛痰利水。黄芪、天麻益气活血化瘀。

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李家发主任简介:

湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆),咨询预约:027-87878466 手机(微信同号):18627730962,移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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