武汉天地壹方附近有个中医心内科门诊:冠心病劳累时心绞痛中医怎么辨证用什么方子治疗?C-反应蛋白是动脉粥样硬化及冠心病独立预测重要因子,它与急性冠状动脉综合征密切相关。冠心病是由于冠状动脉内斑块形成、动脉硬化、管腔狭窄而引起的,当出现突然的供血不足,可导致心绞痛发作。C-反应蛋白作为炎症标志物之一,可以反映冠心病的形成,有助于冠心病的临床监测和治疗基础研究发现。降低C-反应蛋白水平对冠心病患者有非常重要的临床意义。
中医诊断:阳虚寒凝。
治法:益气活血、通络止痛。
处方:在血府逐瘀汤基础上进行化裁。
方药组成:其主要成分有党参、黄芪、桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、远志、枳壳、檀香、柴胡、桔梗、甘草等。
方解:有分析表明中药能够降低冠心病患者血清C-反应蛋白水平,有确切抗炎作用,为稳定斑块、减少心血管事件发生提供了新的方法。在血府逐瘀汤基础上进行化裁,形成益气活血、通络止痛为主的通脉活血汤,方中党参,黄芪补中益气,使气行则血行,桃仁、红花、当归、川芎、生地黄活血调血;柴胡、枳壳、桔梗、檀香取其走窜之性,载血上行,通心活络。诸药合用,标本兼治,攻补兼用,气血双治。
辨证分析:冠心病心绞痛隶属于中医学胸痹、真心痛、厥心痛范畴,本病主因阳虚寒凝、血瘀,使脉络不通、血不荣心,而致胸痹心痛发作,病机总属本虚标实,气虚血瘀贯穿冠心病心绞痛发病过程中。《证治准绳》载失笑散及大剂红花、降香能治疗胸痹心痛,进一步提高了本病的疗效。《医林改错》用血府逐瘀汤,开创了芳香温通和活血化瘀二法则之先河。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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