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四肢反复起丘疹、结节伴瘙痒是什么皮肤病?结节性痒疹中医辨证论治医案一则

结节性痒疹 cshyh 6个月前 (02-23) 104次浏览 0个评论 扫描二维码

四肢反复起丘疹、结节伴瘙痒是什么皮肤病?结节性痒疹中医辨证论治医案一则。结节性痒疹大多和体质有关系,也可能和细菌感染有关系,也可能和饮食有关系,患者皮肤上会出现凸出表面有黄豆大小的结节,还会有瘙痒或者疼痛等症状。结节性痒疹属中医”马疥”范畴,中医治疗强调辨证论治。中医治疗结节性瘙痒常主张以凉血、解毒祛风为主要治疗原则,也针对不同症状和表现的患者,选择不同的中药口服,以发挥解毒、清热、内服的作用。治疗期间,患者还要注意做好生活护理。
中医认为本病为感受外界湿热,湿热侵犯皮肤后,与癖血互结,形成湿热癖阻,因人体个体差异,形成多个证候,病程较长,瘙痒剧烈,顽固难治。结节顽固难愈者可行中药熏蒸、药浴治疗,以清热解毒、散瘀通络、杀虫止痒,既可达到清洁皮肤预防感染加强止痒之力,又可促进皮疹消退。中医辨证风湿热蕴结,治法为祛风除湿,清热散结。湿热癖阻,卫阳虚弱,治法是温阳固表,除湿清热,通络散结。湿热搏结,肝气亢旺,治法是祛风除湿,清热平肝,通络散结。
结节性痒疹在饮食上需要有一定的注意,特别是结节性痒疹正在产生明显的炎症和瘙痒的阶段,一些海鲜产品尽量不要吃,特别是黄鱼、带鱼、鲍鱼等等,这些食品如果吃了以后,可能会造成痒疹的瘙痒加重现象。另外,一些辛辣、刺激类食物、油炸食品、烧烤类的牛、羊肉等,也尽量不要吃,因为这些也会造成痒疹的瘙痒加重。或者是一些酒类,比如白酒、红酒、黄酒等,这些有可能会造成痒疹部位的毛细血管扩张,从而加重痒疹部位的炎症介质的释放,最终诱发瘙痒的加重。

结节性痒疹辨证论治医案一则
患者,女,65岁。初诊时主诉:3年来四肢反复起红斑、丘疹、结节伴瘙痒。四肢遍布许多大大小小的皮疹,间见抓痕血痂,以及暗红色沉着,难看异常。近一周因饮食以及情绪波动导致皮损加重,躯干、四肢起丘疹、结节,瘙痒剧烈,纳眠可,排便不畅,小便可。舌体色暗,舌尖红,苔薄白,脉弦滑。
辨证:风湿阻络,顽湿聚结。治宜:祛风除湿止痒。对症开方7剂中药,配合中药熏蒸治疗。二诊:前方服用7剂,患者瘙痒明显减轻,部分皮疹较前变薄,抓痕血痂逐渐好转,辨证加减方药加强清热祛风止痒之力。三诊:皮损继续好转,皮疹逐渐消退变平,瘙痒明显减轻,大便通畅。继以前法辨证治疗月余瘙痒基本缓解,部分皮疹较前明显消退。继续巩固治疗半个月,患者皮疹消退。

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