激素依赖性皮炎面部红斑丘疹反复发作1年余中医辨证论治医案一则。激素性皮炎是现今常见的皮肤科顽疾,症状是自觉面部皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑、紧绷感。面部皮肤出现潮红,反复发生红斑、丘疹、痘痘等。多由于长期激素类产品的刺激导致,当停止这些激素产品的继续使用的时候,原来皮肤所产生的炎症刺激症状就可能更加明显,但是,如果继续使用这种激素产品,这种炎症刺激症状又会及时地缓解,这样反复发作,所以最终形成这种皮炎的迁延不愈的现象。
在治疗激素依赖性皮炎时,也可以选用中药,在饮用中药的过程中,它能很好地帮助患者从内到外调节分泌物,中医的整体治疗还将结合健脾祛湿、活血解毒进行治疗,从而帮助患者解决皮炎问题。治疗期间,饮食原则倡导清淡的,要禁食海鲜和刺激辛辣的食物。停用一切护肤品、化妆品,用略低于皮温的冷开水洗脸,保护局部卫生。要注意面部的保湿、防晒。
中医认为激素依赖性皮炎多为风湿热毒内蕴,肌肤失去濡养而发。基本的治疗方法应该是清热凉血,在此基础上灵活辨证治疗。中医治疗皮炎,是引起体内积累的热毒,同时改善体质,使功能恢复正常。血热内盛型:患处红斑、丘疹、肿胀、脓疱少、自觉瘙痒、轻微疼痛、明显灼烧感,常伴有心烦、口渴、舌红、脉数。治疗凉血清热解毒。湿热结型:患处红斑、丘疹、脓疱一个接一个,反复发作,局部皮肤油腻,自觉瘙痒,疼痛伴口干粘,纳谷不香,苔藓油腻,脉滑数。治疗清热利湿解毒。
激素依赖性皮炎医案一则
患者女,32岁,初诊时主诉:面部红斑丘疹反复发作一年余,近2周加重。患者面部皮肤容易过敏,换季时更加敏感,一年前春季出现过敏红肿瘙痒症状,自行购买药膏涂抹后,出现面部红斑丘疹,伴瘙痒。在当地医院求治,诊断为激素依赖性皮炎。经过治疗后,症状减轻,停药后仍有复发。现症见双颊部红斑,丘疹,瘙痒。患者平时畏寒肢冷,饮食二便正常。时有心烦易怒。月经量少,行经腹痛。舌质暗淡,舌苔白,脉弦细。
辨证论治:胆热脾寒,血虚肝郁。治宜疏肝解郁,调和肝脾。对症开方10剂中药代煎服,外以中药熏蒸治疗5次。二诊:患者面部红斑丘疹大部分消退,畏寒症状减轻。继以前法辨证治疗2周。三诊:面部红斑丘疹全部消退,畏寒继续减轻,情绪平稳很多。继续辨证调理2周,主要调理月经问题。四诊:月经恢复正常,痛经明显减轻。继服中药7剂巩固调理后停药。