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武汉疼痛门诊老中医柳新樵:脾虚多湿平素表虚易汗有风湿性关节炎中医怎么治?

风湿痛 诚顺和中医馆 3周前 (07-19) 23次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉疼痛门诊老中医柳新樵:脾虚多湿平素表虚易汗有风湿性关节炎中医怎么治?营卫不和体表湿困医案一则:患者,女,31岁。初诊主诉:本体脾虚多湿,平素表虚易汗。时在去年盛夏季节,因在田间劳动冒雨而归,遭受暴雨袭击,嗣后常常肢体痠困不适,全身关节疼痛,有冰冷不温感。经医院检查,诊为风湿性关节炎。曾服强的松,解热止痛等药,开始似有小效,旋又如故。而且由于解热止痛之药多服,汗出逐渐增多。因此停用西药,数月来病情不断发展,身体近日又现虚胖,时虽寒冷但动则溱溱汗出,故来求治。舌苔薄白,脉象轻取小紧,重取涩弱。为阳虚卫疏,寒湿痹着关节之候,治宜扶阳和卫,祛寒除湿,仿张仲景用药之精义,用自拟桂枝加术汤。

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中医辨证:太阳表虚兼风湿痹痛证。此类病人多为平素表虚阳弱,兼有脾湿,又有太阳表虚,营卫不调,复感湿邪,湿留肌表,出现了既有太阳中风,营卫不调的发热、汗出、恶风、脉缓等桂枝汤主证,又有全身困重,关节肌肉疼痛的兼证,形成了太阳中风、营卫失和,湿郁肌表,卫阳被遏的病理机制。症见汗出恶风,鼻塞,清涕,鼻鸣,头重如裹,身重如绑,全身肌肉疼痛,全身关节疼痛,舌淡苔白腻,脉象细弱,右寸浮缓。 本方“桂枝加术汤”是为太阳表虚兼风湿痹痛证而设。临床应用必须详细辨证而用,且“麻黄加术汤”与自拟“桂枝加术汤”,其鉴别主要在于无汗和有汗。煎服法须遵“桂枝汤”煎服法,饮食宜清淡、易消化食品,忌食生冷。

处方:桂枝,炒白芍,炙草,土白术,鲜生姜,大枣(去核)。5剂。

复诊:患者药后汗出已止,肤表渐温和,肢体痠困及全身关节疼痛亦减其半。据此药已应症,仍宗前法,以上方再加豨莶草,炒薏苡仁以增强驱风除湿之力。续服十剂,已能下地参加劳动。

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柳新樵简介:

副主任医师

湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介,深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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