日常生活中,踝关节扭伤的发生率较高,患者常因为下楼梯、运动或是单纯的走路都可能导致踝关节的扭伤。踝关节扭伤常可以表现为踝关节的疼痛、肿胀、活动障碍。如果踝关节外侧有明显的瘀青或受伤的脚无法着地走路,这都是严重扭伤的现象。踝关节扭伤早期要休息以及积极的治疗,如果不经过早期恰当的治疗,可能会遗留有踝关节的不稳,有习惯性地扭伤。


患者,男,45岁,初诊时主诉:右踝关节扭伤肿痛半年余。患者不慎扭伤,致右踝及足背肿痛,西医诊断为踝关节扭伤,治疗好转后病情反复,每于阴雨天症状加重,行走及站立时疼痛明显,影响工作及生活。刻下:右侧内、外踝及足背肿胀疼痛,行走困难,情绪低落,舌淡,苔白腻,脉滑。
辨证论治:证属寒湿痹阻所致痹症,治则:散寒除湿、温经通络。取穴:患侧公孙、解溪、照海、太溪、三阴交、太冲、冲阳、丘虚、足临泣、阿是穴。手法:提插、捻转平补平泻,留针30分钟,以红外线灯照射。治疗5次。二诊:右踝部及足背肿痛减轻,穿鞋顺畅,两侧按压酸痛仍有,继续巩固治疗5次。三诊:右踝部内侧稍肿胀,按压酸痛。取穴:患侧公孙、解溪、三阴交、阿是穴。继续治疗5次。四诊:行走时踝部内侧酸痛,肿胀完全消退,情绪转佳。以中医手法巩固治疗一周后,诸症皆消。3月后随访,患者正常行走时未再出现右踝部肿痛,但不能参加剧烈运动。