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产后肥胖20年体重指数(BMI)28.9常感乏力,中药减肥医案一则

减肥 cshyh 2个月前 (05-08) 56次浏览 0个评论 扫描二维码

产后肥胖20年体重指数(BMI)28.9常感乏力,中药减肥医案一则。女,51岁,初诊诉产后肥胖20年。病史:20年前产后开始出现肥胖,嗜食甜食,平素易乏力疲劳,大便1-2次/日。诊见:形体肥满,身高:159cm,体重:73.0kg,体重指数(BMI):28.9,常感乏力,舌红苔黄腻。

产后肥胖20年体重指数(BMI)28.9常感乏力,中药减肥医案一则

辨证分析:肥胖常由于饮食不洁、劳逸失常、年老体弱等原因导致体内膏脂堆积过多,体重异常增加,并伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等特征,患者平素嗜甜食,使脾气壅滞,不能正常运化输布精微,清阳不升,故见患者乏力疲劳。脾主为胃行津液,脾不运化则胃也壅滞不通,故见舌红苔黄腻。

中医诊断:脾虚兼有湿热壅盛所致肥胖之证。治法:行气健脾,清热利湿,处方:五苓散合五皮饮加减。

方药组成:茯苓、桂枝、炒白术、泽泻、车前子、陈皮、干姜、生桑白皮、大腹皮、丹参、香橼皮、荷叶、肉桂,开中药7剂代煎服,日一剂,分两次服用。

二诊,患者体重下降至71.9kg,胃纳一般,大便1次/日,守方加用鸡内金、淡竹叶、决明子,嘱继服7剂。

三诊,患者体重下降至71.3kg,大便1次/日,何师守方决明子增量,加用海藻、牛蒡子,嘱继服7剂。

四诊,患者体重无明显下降,耳鸣1周,大便1次/日,何师守方加用升麻、桔梗、炙麻黄,嘱继服7剂。

五诊,患者体重下降至70.35kg,耳鸣好转,大便2日1次,何师守方牛蒡子增量,嘱继服7剂。随访2月后,体重减至68.9kg。

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