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颈椎病引起肩颈疼痛头晕手麻3年余中医辨证论治医案一则

颈肩痛 cshyh 2年前 (2022-04-09) 420次浏览 0个评论 扫描二维码

颈椎病引起肩颈疼痛头晕手麻3年余中医辨证论治医案一则。颈椎病是西医的名词,在临床上是比较常见的一种疾病,表现为颈部不适、僵硬酸痛,有时会引起头晕、肢体末端麻木等症状。中医一般被划分到痹症的范畴,认为引起的原因是因为颈椎感受外邪阻滞了经络,造成经络不通。按照痹症的分型原则,中医把颈椎病分为风寒湿阻型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型和气虚血亏型五种。所以治疗方面也是以祛湿祛风驱寒,然后通经络为主来治疗。
中医治疗颈椎病方法很多,主要强调对症进行辨证论治。其中针灸疗法,可根据病情选取相应的穴位进行治疗;推拿疗法,运用揉捏法、舒筋法、提拿法等手法促进机体气血、经络疏通从而缓解颈部肌肉僵硬;中药热敷法,缓解疼痛不适;牵引治疗,能够纠正颈椎的失稳、颈椎骨关节移位等,对椎动脉型颈椎病有较好治疗。还有小针刀、刮痧、中药口服等疗法,这些要在医生的辨证论治后,运用多种方法联合应用,以增强疗效。

颈椎病医案一则:
患者女,65岁,初诊时主诉:颈椎病肩颈痛3年余,3年来间断性出现头晕,肩痛,手臂麻木,多方求治效果不显。近一个月因劳累后病情加重,甚时伴脑鸣、耳鸣、视物昏花,手足指趾时麻木,腰酸困痛,腿软,身体倦怠,纳可,二便调,眠差。舌质淡暗,舌苔白,脉象沉弱。
辨证治疗:辨证为肝肾亏虚、瘀血阻络型痹证,治法:补益肝肾、活血通络。开中药7剂代煎服,外以针灸治疗5次,嘱服药等注意事项。二诊,诉肩颈疼痛基本上消除,手臂可自如活动,脑鸣、耳鸣、视物昏花等症状皆有好转,辨证后续前方加减,开中药7剂代煎服,外以针灸治疗5次巩固。三诊:疼痛消除,腰酸腿软消失,诸症缓解。继服中医内服外治辨证论治月余,并嘱低枕睡眠、轻活动、清淡饮食。日前回访未再发。

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