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骨病名老中医柳新樵:骨折术后愈合不良神疲乏力肝肾不足中医怎么调理好?

其他杂症 诚顺和中医馆 1个月前 (10-23) 34次浏览 0个评论 扫描二维码

骨病名老中医柳新樵:骨折术后愈合不良神疲乏力肝肾不足中医怎么调理好?骨折术后调理医案一则:患者,男,18岁。初诊主诉:摔伤右大腿疼痛、活动受限10月余。患者缘于10个月前从3层楼上跌下,摔伤右大腿,当即肿痛,活动受限,送至就医,经过检查,拍片后诊断为“右股骨中段粉碎性骨折”,行手术切开复位、带锁髓内钉内固定术,切口愈合可,未给予外固定。术后多次复查X线片示右股骨骨折未愈合,患者于5个月前取出股骨近端静力锁钉转换为动力锁钉,但股骨骨折仍然愈合不良,今来我处就诊。发病以来神志清,精神倦怠,神疲乏力,腹胀纳少,小便调,大便溏薄。

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中医辨证:患者为青年男性,粉碎性骨折,发展为骨折愈合不良,究其原因,主要为肝肾不足,中焦生化无权,导致气血瘀滞成,骨失荣养而成。骨折损伤早期,外界暴力导致局部骨断筋伤,气滞则血瘀,又因手术损伤,骨折块的游离,骨膜剥离,导致筋骨不能正常愈合,后又由于患者长期卧床,久卧伤气,气虚则血行不畅,气血瘀滞,瘀不去则新不生。气为血之帅,气行则血行,精得以充,骨得以养,肝肾不足,髓海空虚是骨不愈合的重要因素。肝藏血,主疏泄,以疏泄气机,气机失调,精微输送受阻。肾藏精,主骨生髓,故肾虚精气不足,则髓生化之源不足,不能营养筋骨,出现骨折愈合缓慢。患者舌质淡白,舌苔薄白,舌体胖嫩而有齿痕,为肝肾不足,脾胃虚弱,气血亏损之象。本病为:1.右股骨中段骨不连2.右股骨内髁陈旧性骨折。证属肝肾不足,脾胃虚弱,气血亏损。治宜益气健脾,补益肝肾,接骨续筋,拟健骨汤药加减。

处方:川断,骨碎补,杜仲,狗脊,当归,川牛膝,三七,鹿茸,土元,自然铜,生黄芪,山药,茯苓,白术,党参,日1剂,连服15天。

二诊:气血亏虚症状已经明显改善,表现为面色转红润,语声宏亮,脾胃为后天之本,主四肢肌肉,为气血生化之源,肾主骨生髓,肝主筋,赖后天气血濡之,现气血充足,精血得濡,故骨折得以延续,故见骨痂生长,舌象见齿痕消退,脉象较初诊有力,均为药症相符之效,但由于患者患病日久,病情错综复杂,大便仍溏薄,依据舌脉与症,本病仍属肝肾不足,脾胃虚弱,气血亏损,依据效不更方原则,继续口服20剂以益气健脾,补益肝肾,接骨续筋。

三诊:精神良好,无肢倦乏力表现,饮食睡眠良好,二便无异常,左前臂中下段无肿胀,局部无压痛以及纵向叩击痛阳性。由于骨折愈合是瘀去、新生、骨合的过程,需要骨痂进一步生成、强化,肾主骨生髓,肝主筋,脾胃为气血生化之源,故仍需补肝肾、益气血、健脾胃,继续口服药物巩固疗效。经过8个月随访,舌脉如平,气血已通,骨折愈合良好,已参加正常工作。

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柳新樵简介:

副主任医师

湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介,深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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